三叉神经痛:左侧头痛与牙痛的罪魁祸首?
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三叉神经痛:左侧头痛与牙痛的罪魁祸首?
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MedSci-临床研究与学术平台
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来源
1.
https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=b22184659e6f
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“天下第一痛”来袭,你可能以为是牙疼,但其实是三叉神经痛在作祟。这种疼痛来势汹汹,让人痛不欲生,甚至有患者形容其为“生不如死”的痛苦。让我们一起来揭开三叉神经痛的神秘面纱。
01
什么是三叉神经痛?
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。这种疼痛的程度非常剧烈,可达到9-10级,严重影响患者的生活质量。
02
症状表现:疼痛如电击、刀割
三叉神经痛的主要症状是剧烈的疼痛,这种疼痛具有以下特点:
- 疼痛性质:如电击样、刀割样、撕裂样或针刺样,让人难以忍受。
- 疼痛部位:主要局限于三叉神经分布区域,包括面部、口腔、下颌等部位。通常为单侧发病,很少双侧同时出现疼痛。
- 疼痛发作时间:疼痛发作时间短暂,一般持续数秒至数分钟,但会频繁发作。
- 触发因素:轻微的刺激如洗脸、刷牙、咀嚼、说话等都可能诱发疼痛发作。
- 间歇期表现:发作间歇期完全正常,患者没有疼痛症状,但随时可能因触发因素再次发作。
03
诊断方法:排除法+影像学检查
三叉神经痛的诊断主要依靠患者的临床表现、病史以及辅助检查结果。医生会进行详细的病史询问、体格检查以及影像学检查等,以排除其他可能的病因。
04
治疗方案:药物治疗+手术治疗
三叉神经痛的治疗包括药物治疗和手术治疗。
- 药物治疗:首选卡马西平和奥卡西平等抗癫痫药物。这些药物可以有效控制疼痛,但需要在医生的指导下从小剂量开始服用。
- 手术治疗:当药物治疗效果不佳时,可以考虑手术治疗。手术治疗包括微血管减压术、射频根切术、伽玛刀放射外科手术等。其中,微血管减压术是最常用的手术方式,可以在显微镜或神经内镜下将搭在一起的血管与三叉神经用垫片隔开,从而缓解症状。
05
与左侧头痛牙痛的关联
三叉神经痛常常表现为左侧头痛和牙痛,这是因为三叉神经的下颌神经分支负责下颌的牙齿、舌、耳颞区、下唇下方的皮肤的感觉。因此,当三叉神经痛发作时,患者会感到左侧头痛和牙痛。
06
温馨提示:不要轻易拔牙
许多三叉神经痛患者会被误诊为牙痛,甚至有人会将健康牙齿拔除。如果你出现左侧头痛和牙痛,不要轻易拔牙,而是及时到神经科就诊,以获得正确的诊断和治疗。
三叉神经痛虽然疼痛剧烈,但通过及时的治疗,大多数患者可以得到有效控制。如果你或身边的人出现类似症状,请不要拖延,及时就医是关键。
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