肿瘤四项检查，揭秘健康隐患
肿瘤四项检查，揭秘健康隐患
肿瘤四项检查是通过检测血液中四种特定肿瘤标志物的水平，来辅助诊断和监测多种癌症的一种检查方法。这些标志物包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）和组织多肽抗原（TPA）。它们在肿瘤早期诊断、病情监测及预后评估中发挥重要作用。
甲胎蛋白（AFP）
甲胎蛋白是一种由591个氨基酸组成的糖蛋白，主要在胎儿发育早期由肝脏和卵黄囊合成。正常情况下，成年人血清中的AFP含量很低，通常在0-25ng/mL之间。当肝细胞发生恶性变时，AFP含量会明显升高，因此它是临床上辅助诊断原发性肝癌的重要指标。
研究表明，血清AFP≥400μg/L时，排除妊娠、慢性或活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤以及消化道肿瘤后，高度提示肝癌。此外，AFP还可见于生殖系胚胎源性肿瘤、肝炎、肝硬化等疾病。它不仅可以用于原发性肝癌的诊断，还可以用于病情监测和复发预测。
癌胚抗原（CEA）
癌胚抗原是一种酸性糖蛋白，正常生理情况下在健康成年人的血浆中低水平表达，正常值≤5 ng/mL。CEA具有广谱性以及非常稳定的特点，因此在指导肿瘤患者的治疗和疗效监测中发挥着一定的作用。
CEA在多种肿瘤中表达升高，尤其是肺腺癌和结直肠癌。然而，CEA的升高也可能由一些良性疾病引起，如酒精性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、溃疡性结肠炎等。因此，CEA单一指标不适用于普查和早期诊断，但对判断预后、监测疗效和复发方面具有很大价值。
糖类抗原125（CA125）
CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物，其水平升高常提示疾病复发或转移。然而，CA125的升高并不一定意味着患有癌症，因为子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化、肺炎、结核等良性疾病也可能导致其升高。
此外，CA125阳性率会随着肺癌分期进展而明显升高。因此，虽然CA125是重要的肿瘤标志物，但不能仅凭其结果就判断是否患有肿瘤，需要结合其他检查综合判断。
组织多肽抗原（TPA）
TPA的分子量为17,000～43,000，由B1、B2和C三个亚基组成，其活性主要在B1。正常值为血清<120U/L。TPA在多种恶性肿瘤中检出率高，包括卵巢癌、结直肠癌、肝细胞癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、子宫内膜癌、睾丸肿瘤等。
然而，TPA的特异性较低，也可见于急性肝炎、胰腺炎等良性疾病。因此，TPA的升高需要结合其他临床信息综合判断。在恶性肿瘤患者中，TPA的持续增高往往提示预后不良，而治疗后TPA再次升高则可能提示肿瘤复发。
注意事项
空腹要求：虽然部分资料提到无需严格空腹，但为了确保结果准确性，建议遵循医生指导，在检查前8小时内保持空腹状态。
饮食调整：检查前应避免高脂、油腻食物，选择清淡易消化的饮食，并戒烟限酒。
其他准备：注意休息，避免剧烈运动和过度疲劳。
结果解读：肿瘤标志物的升高并不一定意味着患有癌症，需要结合临床症状、影像学检查等综合判断。同时，肿瘤标志物的正常也不能完全排除癌症的可能。
总之，化验肿瘤四项是一种简便且有效的初步筛查手段，尤其适合高危人群或有疑似症状的人群。如果检查结果异常，应及时进行进一步确诊和治疗。