不容小觑的“甜蜜陷阱”！防治透析中低血糖，这些要点需牢记！

不容小觑的“甜蜜陷阱”！防治透析中低血糖，这些要点需牢记！

引用

网易

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https://www.163.com/dy/article/JK62KPBE051496NU.html

透析中出现低血糖是常见的并发症，尤其是合并糖尿病的透析患者，更易出现糖代谢紊乱。

什么是低血糖？

低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，健康人群降低至＜2.8mmol/L，糖尿病患者降低至＜3.9mmol/L。

低血糖有哪些症状？

主要症状有心悸、大汗、震颤、饥饿，严重者可出现神志改变。持续6小时的严重低血糖会造成大脑不可逆的损伤，可能出现癫痫、昏迷，甚至死亡。

透析过程中发生低血糖的原因有哪些？

1. 透析过程中，葡萄糖的清除率较高，导致血糖下降。
2. 胰岛素在体内的浓度未得到及时调整，与血糖变化不同步，引发低血糖。
3. 饮食不当或摄入不足，导致血糖来源不足。
4. 透析前进食不足或者运动量增多，使糖的利用增多，血糖下降。

如何预防和处理透析中低血糖？

1. 在血液透析之前，患者可以适当食用一些高糖分的食物，比如饼干、巧克力、糖果等，适当的补充糖分。
2. 如果医护人员监测到患者血糖储备量不足，可以通过静脉注射葡萄糖注射液的方式，起到预防的效果。同时在血液透析过程中坚持监测血糖水平。
3. 营养不良、胃肠道症状明显的患者低血糖发生风险大，可持续进点葡萄糖注射液并监测血糖。
4. 对于糖尿病患者，应特别注意做好首次透析的观察和护理，询问胰岛素注射情况。透析日胰岛素减量或者停用，防止低血糖并发症。
5. 如果透析中发生低血糖，轻者立即进食糖块、饼干等，重者遵医嘱给予50%葡萄糖静推。