冬季牙龈出血怎么办？这份全面指南请收好
冬季牙龈出血怎么办？这份全面指南请收好
冬季，很多人会发现自己的牙龈更容易出血。刷牙时牙刷上出现血迹，或者吃苹果时发现牙齿上有血丝，这些现象在寒冷的冬天似乎变得更加普遍。为什么冬季牙龈更容易出血？又该如何预防和应对呢？
牙龈出血的多重原因
牙龈出血是一个常见的口腔问题，但其背后的原因却相当复杂。根据第四次全国口腔健康流行病学调查数据，我国成人牙龈问题的比例高达80%-90%，而牙周炎是最主要的病因。
局部因素：牙菌斑和牙结石的威胁
牙周炎是一种由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。如果牙龈炎没有及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。牙周炎早期多没有明显症状，因此易被忽视。等到发现时，已经比较严重，甚至必须拔牙。牙周炎是一种渐进性的疾病——就是说它并不会像普通感冒一样，不管治不治疗，只要不继发感染，可能一周左右会好。如果不对炎症和口腔的刺激因素进行控制，牙龈炎会进一步发展为牙周炎，这就不再是仅限于软组织的炎症，而是会累及牙槽骨，当骨质缓慢丧失，牙齿就失去了支撑，开始松动，最终导致牙齿脱落。
导致牙周炎的原因是什么？首先是菌斑，粘附于牙齿表面的微生物群，一般的洁牙和漱口水冲洗，不能去除。其次是牙结石，牙结石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑，根据其沉积部位和性质分为龈上牙结石和龈下牙结石两种。龈上牙结石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。而龈下牙结石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须去医院检查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石中无机盐的主要来源是龈沟液。牙石对牙周组织的危害，主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。
全身因素：营养缺乏的影响
营养状况也会影响牙龈健康。维生素C和K的缺乏会影响牙龈的健康和凝血功能。维生素C是一种关键的水溶性维生素，是人体内部一系列生物化学反应不可或缺的成分，其在维持整体健康状态中占据着举足轻重的地位。特别是在维护牙龈健康方面，维生素C发挥着至关重要的作用，它能够促进牙龈组织的再生和修复，有效预防牙龈出血和肿胀等问题的出现。然而，当人体缺乏维生素C时，牙龈组织的强度会显著减弱，变得更为脆弱，从而增加了牙龈出血的风险，但是并非所有牙龈出血的现象都可以简单归因于维生素C的缺乏，在现代饮食条件下，人们通常能够通过均衡的饮食摄入足够的维生素C。
环境因素：冬季的特殊挑战
冬季的寒冷干燥环境对牙龈健康构成了额外的威胁。低温和低湿度会使得口腔黏膜变得干燥，牙龈更容易受到刺激和损伤。此外，冬季人们往往摄入更多热食和辛辣食物，这些都可能加重牙龈的负担。
冬季牙龈保健全攻略
面对冬季牙龈出血的挑战，我们可以从以下几个方面入手，全面保护牙龈健康。
基本口腔卫生：正确刷牙和使用牙线
- 正确刷牙：每天至少刷牙两次，每次两分钟。选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，避免过度用力。
- 使用牙线：牙线可以清除刷牙无法触及的牙缝中的牙菌斑和食物残渣，对预防蛀牙和牙周病有很大帮助。使用牙线时应该轻轻地在牙缝中来回拉动牙线，不要太用力，以免损伤牙龈。如果使用牙线时感到疼痛或出血，应该停止使用。
- 使用漱口水：漱口水可以清洁口腔中的食物残渣和牙菌斑，并且杀死口腔中的细菌，维持口腔健康。漱口水有很多种类，包括含酒精漱口水、含氟漱口水和其他成分漱口水等。在选择漱口水时，应该根据自己的口腔问题和需求来选择合适的產品。
营养补充：关键营养素的摄入
- 钙：钙是牙齿的主要成分，对于维持牙齿结构至关重要。牛奶、酸奶、奶酪等乳制品是钙的良好来源。
- 维生素D：维生素D能促进钙的吸收，帮助维持牙槽骨的健康。可以通过晒太阳和食用富含维生素D的食物（如鱼类、蛋黄）来补充。
- 维生素C：维生素C是牙龈的守护者，能促进牙龈组织的健康。柑橘类水果、草莓、绿叶蔬菜等都是很好的来源。
定期检查：及早发现和治疗
定期进行口腔检查是预防牙龈问题的关键。建议每半年到一年做一次口腔检查，及时发现并处理牙周问题。此外，定期洁牙（洗牙）可以有效去除牙结石，减少牙周炎的风险。
特别提醒：牙龈出血不一定是缺乏维生素C
很多人一发现牙龈出血，就认为是缺乏维生素C，这种观点并不完全正确。虽然维生素C缺乏确实可能导致牙龈出血，但更常见的是牙周炎等口腔疾病。如果发现牙龈出血，应及时就医，进行专业的口腔检查，以明确病因并接受针对性治疗。
牙龈出血看似小事，但如果不加以重视，可能会发展成更严重的牙周疾病，甚至导致牙齿脱落。因此，一旦发现牙龈出血，应及早采取措施，从口腔卫生、营养补充和定期检查三个方面全面保护牙龈健康。让我们从现在做起，给牙龈一个温暖的冬天。