鼻中隔偏曲：从症状识别到治疗方案全解析

鼻中隔偏曲：从症状识别到治疗方案全解析

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澎湃

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来源

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“医生，我总是感觉呼吸不畅，尤其是晚上睡觉时，经常被憋醒。”35岁的张先生在门诊焦急地诉说着自己的困扰。经过详细检查，医生发现张先生的鼻中隔明显向左侧偏曲，导致左侧鼻腔几乎完全堵塞。原来，张先生长期的呼吸困难正是由鼻中隔偏曲引起的。

鼻中隔是位于鼻腔中间的薄骨板和软骨，将鼻腔分成左右两部分。当鼻中隔向一侧或两侧弯曲或歪斜时，就会形成鼻中隔偏曲。这种偏曲可能是“C”型、“S”型，甚至形成尖锥样的棘突或由前向后的嵴突。

鼻中隔偏曲的症状远不止鼻塞这么简单。常见的症状还包括：

• 鼻出血：由于鼻中隔表面干燥和易受刺激，患者可能会经常流鼻血。
• 头痛和面部痛：偏曲的鼻中隔可能压迫下鼻甲或中鼻甲，引起反射性头痛。
• 呼吸困难：在运动或睡觉时尤为明显，严重时可导致睡眠呼吸暂停。
• 睡眠障碍：鼻塞可能导致打鼾，影响睡眠质量。
• 嗅觉减退：气流受阻可能影响嗅觉功能。
• 耳部不适：有时会引起耳鸣或耳闷感。

医生通常会通过以下几种方法来诊断鼻中隔偏曲：

• 体检：使用鼻内镜直接观察鼻腔内部结构。
• 影像学检查：如CT扫描或MRI，可以提供更详细的鼻腔结构图像。
• 鼻阻力测试：评估鼻通气程度，有助于判断病情严重程度。

对于鼻中隔偏曲的治疗，医生会根据病情的严重程度来决定治疗方案：

• 症状轻微：如果偏曲程度较轻，且没有明显症状，可以通过药物治疗来缓解症状。
• 症状严重：如果出现严重的呼吸困难、反复鼻窦感染、鼻出血、头痛或睡眠障碍，可能需要手术治疗。

手术治疗：鼻中隔成形术

鼻中隔成形术是治疗严重鼻中隔偏曲的常用手术方法。手术过程如下：

1. 切口：手术通常在鼻腔内进行，医生会在鼻腔内部做切口。
2. 矫正偏曲：切除、移动和置换软骨和/或骨头，以纠正鼻中隔的偏曲。
3. 固定：使用软硅胶夹板支撑鼻隔膜，有时需要放置填料防止出血。

术后注意事项

• 保持头部抬高，有助于减轻肿胀。
• 避免剧烈运动，减少出血风险。
• 不要擤鼻涕，以免影响伤口愈合。
• 穿着开衫，避免从头上套衣服。

很多人会把鼻中隔偏曲误认为是鼻炎，但两者有明显的区别：

• 症状表现：鼻炎通常表现为双侧鼻腔症状，而鼻中隔偏曲可能导致单侧鼻塞。
• 伴随症状：鼻中隔偏曲常伴有鼻出血、头痛等症状，而鼻炎则以流涕、打喷嚏为主。
• 治疗方式：鼻炎可以通过药物治疗，而鼻中隔偏曲可能需要手术干预。

如果你经常感到鼻塞、呼吸不畅，或者有上述提到的其他症状，建议及时就医。通过专业的检查和诊断，可以明确病因并采取合适的治疗措施。对于鼻中隔偏曲，早期治疗不仅能改善症状，还能预防后续并发症的发生，帮助你重新获得顺畅的呼吸。