二甲双胍，真的适合你吗？

二甲双胍，真的适合你吗？

引用

腾讯

等

10

来源

1.

https://new.qq.com/rain/a/20240917A05XN600

2.

https://www.163.com/dy/article/J1OF38SR05538CEF.html

3.

https://new.qq.com/rain/a/20240620A06TM200

4.

https://news.sciencenet.cn/htmlpaper/2024/9/2024919152112158120482.shtm

5.

https://www.jd.com/pccontent/992591714540545?hy_entry=SEO_DrugIndications

6.

https://m.qmtj.net/wenzhang/4516.html

7.

https://xinwen.bjd.com.cn/content/s66bc57f4d5de37858a91f447.html

8.

https://news.bioon.com/article/dc4e843838d3.html

9.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1508574

10.

https://www.sinocare.com/sugerinfo_1_793.html

二甲双胍，作为全球数以亿计糖尿病患者的常用药物，近年来却频频登上热搜。从“神药”到“毒药”，公众对二甲双胍的看法似乎走到了两个极端。那么，二甲双胍到底适不适合你？让我们一起来看看。

二甲双胍是一种口服降糖药，主要用于治疗2型糖尿病。它的作用机制是通过减少肝脏葡萄糖的产生、提高身体对胰岛素的敏感性以及减少肠道对葡萄糖的吸收来控制血糖水平。对于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和高胰岛素血症的患者，二甲双胍不仅能够有效降低血糖，还可能有助于减轻体重。

尽管二甲双胍效果显著，但并非所有人都适合使用。其禁忌症包括：

• 严重肾功能不全：二甲双胍主要通过肾脏排泄，肾功能不全可能导致药物蓄积，增加乳酸酸中毒风险。
• 肝功能异常：二甲双胍可能对肝脏造成负担，肝功能异常的患者需谨慎使用。
• 严重感染、创伤或手术：这些情况下，身体代谢率增加，可能影响药物代谢。
• 酗酒者：酒精可能增强二甲双胍的降糖作用，增加低血糖风险。
• 维生素B12缺乏：二甲双胍可能影响维生素B12的吸收，已有缺乏者需补充。

二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物，也是联合治疗2型糖尿病的首选药物。据米内网数据，2020年二甲双胍在中国公立医疗机构终端销售额超过62亿元。我国是全球糖尿病第一大国，患者数量居全球第一，糖尿病发病率不断提升且呈现低龄化趋势。

在集采政策推动下，二甲双胍价格大幅下降。例如，0.5g规格的价格从集采前的每片0.4元降至6分钱左右，日均费用从1.6元降至0.24元。这使得更多患者能够负担得起这种有效药物。

1. 不同剂型服用方法不同：普通片需按时按量服用；缓释片应整片吞服，不可掰开；肠溶片应在餐前半小时服用，避免胃酸破坏。

2. 忽视定期监测：长期服用需定期监测血糖、肝肾功能，并补充维生素B12。

3. 过分依赖药物：二甲双胍虽有效，但糖尿病治疗还需综合考虑饮食、运动等生活方式干预。

最新研究发现，二甲双胍可能具有延缓衰老的作用。中国科学院研究团队在《细胞》杂志发表的研究显示，二甲双胍可以显著延缓灵长类动物的衰老，尤其是保护老年动物的大脑认知功能。此外，二甲双胍还被发现可能帮助HIV感染者清除体内病毒库。

然而，二甲双胍也存在一些副作用风险。例如，长期服用可能导致维生素B12水平降低，引发疲劳、贫血或神经症状。更严重的是，二甲双胍可能引发乳酸酸中毒，这是一种严重但罕见的并发症。此外，二甲双胍还可能对肝脏造成负担，导致肝功能异常。

二甲双胍是一种有效的降糖药物，但是否适合使用需要医生根据患者的具体情况来判断。患者在使用过程中应充分了解其作用机理、适应症、禁忌症和副作用，以确保用药安全。同时，定期监测相关指标，保持良好的生活习惯，才能更好地控制病情，享受健康生活。