GLP-1RA：膝关节炎治疗的新突破

GLP-1RA：膝关节炎治疗的新突破

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https://new.qq.com/rain/a/20241031A06MR800

2.

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=ae7b85613448

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https://bydrug.pharmcube.com/news/detail/dbe2732c20faa66538d11befa9176d1d

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https://www.tigermedgrp.com/zh/media-resources/tigermed-insights/46

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https://www.chinagp.net/EN/article/downloadArticleFile.do?attachType=PDF&id=8343

在医学界，很少有药物能像GLP-1受体激动剂（GLP-1RA）这样，在短短几年内就展现出如此广泛的治疗潜力。从最初的糖尿病治疗，到如今在肥胖症、心血管疾病、阿尔茨海默症等多个领域的突破，GLP-1RA正在改写现代医学的治疗版图。最近，一项来自上海交通大学医学院附属第六人民医院的研究再次为GLP-1RA家族增添了一项新的适应症——膝关节炎。这一发现不仅为膝关节炎患者带来了新的治疗选择，也为GLP-1RA的临床应用开辟了新的方向。

GLP-1RA最初是作为糖尿病治疗药物被开发出来的。它通过模拟人体内源性GLP-1的作用，调节血糖水平。然而，研究人员很快发现，GLP-1RA的作用远不止于此。它不仅能有效控制体重，还具有保护心血管、改善认知功能等多重益处。

2024年10月，一项发表在国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》上的研究，首次证实了GLP-1RA在治疗膝关节炎方面的显著效果。这项由哥本哈根大学和诺和诺德公司共同开展的多中心临床试验，为膝关节炎的治疗带来了新的希望。

研究共纳入了407名患有膝关节炎的肥胖患者，他们被随机分为两组，分别接受GLP-1RA（司美格鲁肽）或安慰剂治疗。所有参与者同时接受了健康饮食和运动的指导。

经过68周的治疗，结果显示：

• 体重显著下降：GLP-1RA组平均体重减轻了13.7%，而安慰剂组仅减轻3.2%。
• 疼痛明显缓解：GLP-1RA组在100分疼痛量表上的评分平均下降了41.7分，而安慰剂组仅下降27.5分。
• 功能改善：GLP-1RA组在日常活动能力（如爬楼梯）方面有更显著的改善。

更令人振奋的是，GLP-1RA的使用显著降低了膝关节手术的需求。在传统治疗中，许多膝关节炎患者最终不得不接受手术治疗，而GLP-1RA的出现为他们提供了一个非手术治疗的新选择。

膝关节炎是一种常见的退行性关节疾病，主要表现为关节疼痛、僵硬和功能障碍。肥胖是膝关节炎的重要风险因素，因为额外的体重会增加关节的负担，加速关节软骨的磨损。

GLP-1RA之所以能有效治疗膝关节炎，主要是通过两个途径发挥作用：

1. 减重：GLP-1RA能有效降低体重，减轻关节的机械负荷。
2. 抗炎：GLP-1RA具有抗炎作用，可以减轻关节炎症，改善症状。

这种双重作用机制使得GLP-1RA在治疗膝关节炎方面具有独特的优势。

GLP-1RA在膝关节炎治疗中的突破，进一步拓展了其临床应用范围。目前，GLP-1RA已经在多个疾病领域展现出治疗潜力，包括：

• 糖尿病
• 肥胖症
• 心血管疾病
• 阿尔茨海默症
• 慢性肾病
• 多囊卵巢综合症
• 肝脏疾病

随着研究的深入，GLP-1RA可能还会在更多疾病领域带来惊喜。同时，GLP-1RA的多重作用机制也为其在联合治疗中的应用提供了可能。

GLP-1RA在膝关节炎治疗中的突破，不仅为患者提供了新的治疗选择，也为医学界展示了这种药物的广阔前景。随着研究的不断深入，我们有理由相信，GLP-1RA将在更多疾病领域发挥重要作用，为患者带来福音。