孩子发热，布洛芬到底该怎么用？
孩子发热，布洛芬到底该怎么用？
导读：布洛芬是常用的儿童退烧药之一，但很多家长对其使用方法并不完全了解。本文由多位儿科专家共同撰写，详细介绍了布洛芬的使用方法、注意事项以及过量服用的处理等，帮助家长正确使用布洛芬，保障孩子健康。
在儿科门诊我们经常可以听到：医生，孩子1岁布洛芬该吃多少？孩子吃了布洛芬2小时怎么还没退烧？孩子2小时前喂了布洛芬，退下来后又升到39℃，现在能不能再喂一次？布洛芬一天最多能吃几次？
布洛芬属于非甾体类抗炎药，具有解热镇痛及抗炎的功效，通常可用于缓解轻至中度疼痛和普通感冒或流行性感冒引起的发热。
布洛芬混悬滴剂或布洛芬混悬液是我们儿童常用的退热制剂，市面上有多种剂型，常见有15ml,30ml,100ml等，规格不同布洛芬的含量也有所不同，儿童布洛芬的口服用量：5-10mg/kg/次。
服用布洛芬一般多久可以起效？用药后通常0.5-1小时可以起效。
布洛芬药效一般可以维持多久？用药后一般药效可持续6-8小时。
布洛芬退热效果不好怎么办？或短时间内，反复高热怎么办？
我们需要排查以下几点：
①退热药是否足量使用？
当孩子体重明显大于同龄儿童，根据年龄选择退热药会影响退热效果，需要按照体重调整用药剂量，当患儿体温下降不明显或短时间内再次上升，需要尽快就医。
②是否散热不良？是否合并中暑？
③有无明显脱水？
④病情是否严重？
布洛芬到底间隔多久才能再次服用？
不同的布洛芬剂型说明书建议的用药间隔时间稍有不同。
例如布洛芬混悬滴剂说明书建议：需要时每6-8小时可重复使用，每24小时不超过4次。
而布洛芬混悬液说明书建议：若持续疼痛或发热可间隔4-6小时重复用药1次，24小时不超过4次。
至于是间隔4-6小时还是间隔6-8小时，需要参照所选剂型的药物说明书和孩子当时的状态来决定，以避免用药过量或用药过频。
布洛芬每24小时摄入的总量不可超过40mg/kg，每次最大剂量限制10mg/kg/次。
比如：一个10kg的孩子，家中自备100ml:2g的布洛芬，每次服用剂量不可超过0.1g(5ml),每日总量不可超过0.4g(20ml)。
6月龄以下的婴儿怎么用药？
参照2022《解热镇痛药在儿童发热对症治疗中处方审核意见》，2月龄及以上可选用对乙酰氨基酚退热，布洛芬适用于6月龄及以上的患儿。
对于2月龄及以下尤其是新生儿，家属需要谨慎自行使用退热药物，需要在医生的指导下用药。
布洛芬不小心过量服用了怎么办？
一次性少量用药过量可以多喝水，多吃粗纤维食物，以促进药物排出体外。但如果严重用药过量，出现胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻等情况应及时就医。
哪些情况不能选用布洛芬退热？
服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患儿；
有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患儿；
有活动性消化道溃疡、出血，或既往曾复发溃疡、出血 的患儿；
重度心力衰竭患儿；
心脏围术期患儿。
急诊医学科
刘洪：急诊医学科主任，主任医师，擅长发热、咳嗽气促、呕吐腹痛、浮肿血尿等为表现的各系统急症、急性感染性疾病早期诊断和综合管理；急危重症早期评估与急救；严重过敏反应、儿童误服、动物致伤等意外伤害诊治；儿童肾炎、肾病综合征、复杂性尿路感染、过敏性紫癜诊治。
徐南平：主任医师，擅长：小儿急性感染性疾病、过敏性疾病、急性呼吸道疾病的诊治。
周能一：副主任医师，擅长小儿内科疾病的诊治，尤其是内科危重病的抢救。
吴晖：副主任医师，擅长呼吸道疾病及急危重病人的诊治。
徐勇：副主任医师，擅长呼吸道疾病及急危重病人的诊治。
吴晓慧：副主任医师，擅长呼吸道疾病及急危重病人的诊治。
郭兰芳：副主任医师，擅长小儿常见病及急危重症的诊治。
陈月：副主任医师，擅长小儿常见疾病的诊治，特别是呼吸道感染、支气管肺炎、手足口病等的诊治。
章武强：副主任医师，擅长：新生儿、小儿急救及常见危重病的诊治。
熊凡：副主任医师，擅长小儿急救及常见危重病的诊治。
杨弋仙，副主任医师，擅长：常见儿科急症如急性发热、喉炎喉梗阻、呼吸困难、晕厥、惊厥的急诊综合诊疗；常见儿童意外伤害如急性中毒、溺水、食道与气道异物等诊治；急性感染如呼吸系统、消化系统等感染性疾病的早期诊断与治疗 。
徐灵均：副主任医师，擅长：小儿上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、小儿急性腹泻、不明原因发热、手足口病及脓毒症等的诊治；小儿常见危重症病人的急救，如重症肺炎并呼吸衰竭、严重过敏反应、急性中毒、热性惊厥、癫痫持续状态、休克等。
朱凤梅：副主任医师，擅长：小儿常见疾病的诊治及危重症病人抢救，特别是呼吸道感染、小儿急性腹泻、手足口病、不明原因发热等的诊治。
黄丽丽：副主任医师，擅长儿科常见病、多发病以及急危重症的抢救及诊治。
李青：副主任医师，擅长：儿科常见病、多发病的诊治；呼吸衰竭、癫痫持续状态、严重过敏反应、儿童意外伤害等急危重症的诊治。
迟克强：副主任医师，擅长：小儿常见疾病的诊治，特别是呼吸道感染、支气管肺炎、消化道疾病、传染性疾病等诊治，小儿急诊如误服药物（毒物、异物等）、呼吸衰竭等抢救及诊治。
注：部分专家出诊时间未固定，具体请以医院微信平台挂号排班为准。
本文原文来自凤凰网