头晕背后的三大元凶：脑源性、心源性、耳源性

头晕背后的三大元凶：脑源性、心源性、耳源性

引用

百度

等

8

来源

1.

https://baike.baidu.com/item/%E5%A4%B4%E6%99%95/1275387

2.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_26477237

3.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_28140431

4.

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=2ce282244ec8

5.

https://www.hdyfy.com/medical/detail/id/7647.html

6.

https://www.brainmed.com/info/detail?id=46486

7.

https://ws.zibo.gov.cn/art/2024/4/8/art_1338_2794373.html

8.

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11612765/

头晕是日常生活中常见的症状，很多人可能觉得只是小问题，休息一下就好了。然而，头晕背后可能暗藏风险，及时识别和治疗非常重要。让我们通过一个案例来了解头晕可能带来的隐患。

60岁的李大爷身体一直不错，几乎就没到医院看过病。近两年，李大爷多次出现久坐后站起身时“眼前一黑”的情况，几秒就过去了，一直以为是起猛了导致的，没放在心上，近1个月来这种情况又出现了三四次，有时还伴有头晕目眩、站不稳、浑身没劲儿等症状。李大爷很纳闷儿，这究竟是怎么回事？

经过医院检查，李大爷被诊断为颈动脉重度狭窄，几乎要闭塞了，随时有缺血性脑卒中（脑梗死）的风险。这个案例提醒我们，头晕、眼前突然发黑无小事，不要觉得挺过去了就没事儿了，及时就医是关键！

头晕的成因复杂多样，但现代医学将其主要分为三大类：脑源性头晕、心源性头晕和耳源性头晕。了解这些分类有助于我们更好地识别和应对头晕问题。

脑源性头晕

脑源性头晕主要由脑血管疾病、神经系统病变等引起。其典型症状包括头晕、头昏、眩晕等，可能伴有神经系统定位体征。具体病因包括：

• 脑血管疾病：如短暂性脑缺血发作（TIA）和脑梗死。TIA起病急骤，一般无意识障碍，历时5～20分钟，可反复发作；脑梗死则症状更严重，可导致大面积脑梗死，甚至昏迷。
• 神经系统病变：如脑部前方血液循环相关动脉狭窄、闭塞、栓塞等，常伴有黑矇、视力丧失、看东西重影等症状。
• 颅内肿瘤：起病缓慢，常伴头痛，可能伴有恶心、喷射性呕吐等。

心源性头晕

心源性头晕与心血管疾病密切相关，主要由心脏供血不足导致脑部缺氧引起。常见病因包括：

• 心律失常：如窦性心动过缓、房室传导阻滞等，可能导致头晕甚至晕厥。
• 心肌缺血事件：如严重心绞痛、急性心肌梗死，可能伴随胸痛、恶心、呕吐、汗出、乏力等症状。
• 低血压：血压过低会影响大脑供血，导致头晕。

耳源性头晕

耳源性头晕主要由内耳疾病引起，与平衡感觉相关。典型症状是旋转性眩晕，与头部位置变化有关。常见疾病包括：

• 耳石症：也称良性阵发性位置性眩晕，与体位变化密切相关，可通过Dix-Hallpike试验诊断，采用Epley法等手法复位治疗。
• 梅尼埃病：表现为发作性眩晕，伴耳鸣、耳胀满感，严重时可致耳聋。
• 前庭神经炎：常伴有恶心呕吐，发热等症状。

如果出现头晕症状，应及时就医，根据症状选择合适的科室：

• 眩晕感明显（天旋地转）：可能是耳鼻喉科疾病，如梅尼埃病。
• 头晕伴肢体无力或言语障碍：需警惕神经系统疾病，应去神经内科。
• 头晕伴胸闷或眼前发黑：可能涉及心血管问题，建议看心血管科。

此外，日常生活中应注意以下几点：

1. 保持健康生活方式：合理饮食、适量运动、充足睡眠、避免过度劳累。
2. 定期体检：特别是中老年人，应定期检查血压、血脂、血糖等指标。
3. 注意安全：头晕发作时避免从事高危作业或驾驶，防止意外发生。

头晕虽是常见症状，但背后可能暗藏风险。及时识别、准确诊断和合理治疗是关键。如果发现应及时就医，以免延误病情。