海姆立克急救法：拯救孩子于危急时刻

海姆立克急救法：拯救孩子于危急时刻

引用

丁香园

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来源

1.

https://y.dxy.cn/v2/hospital/2088/987496.html

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http://sd.people.com.cn/n2/2024/0412/c399560-40808323.html

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https://www.yanhe.gov.cn/ztzl/jkyhxczl/202403/t20240308_83903849.html

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https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202406/t20240613_3711496.html

近日，在吴江区儿童医院门诊候诊厅，一名小女孩因吃糖果发生呛咳，情况危急。护士窦钧和施玲玲迅速运用海姆立克急救法成功解救了女孩。这一事件再次凸显了掌握海姆立克急救法的重要性。无论是家长还是家庭成员，都应该学会这项技能，以便在紧急情况下及时救助孩子。

海姆立克急救法（Heimlich Maneuver）是由美国医生海姆立克研究发明，1975年被美国医学会以他的名字命名的一项急救技术，主要用于气道异物梗阻的现场急救，及时阻止窒息、昏迷、心脏骤停等危险的发生。

其核心原理在于利用冲击膈肌下软组织，以突然的冲击，产生向上的压力，使胸腔内压力骤然升高，从而压迫双肺下部，驱使肺内残存气体形成回返气流，从而将堵住咽喉部、气管的异物或食物驱出，以达到急救目的。

成人及较大儿童（1岁以上）

1. 施救者站在患者身后，呈弓步状，前脚置于患者两脚之间，双手从后腰环抱患者。
2. 寻找患者的肚脐，肚脐上两横指即冲击部位。
3. 一手握拳，使拳头的虎口（拳眼）对准冲击部位，另一只手包裹前手。
4. 双手快速有力地，向内上方冲击腹部数次，直到异物冲出。

如果发生紧急状况时，只有自己一人，可以使用成人自救法：卡喉后，稍稍弯下腰去，上腹部就近靠在一固定的水平物体上，如栏杆、扶手、桌子边缘、椅背等，以物体边缘压住上腹部，身体快速向下冲击数次，直到异物冲出。

如果发生在孕妇或体型较胖患者身上，急救方法同上，只是冲击的部位在剑突上2－3横指处，即胸骨下1／3处。

婴儿（1岁以下）

1. 将婴儿脸朝下，头部稍微低于身体，用手固定头部并轻度后仰打开气道。
2. 用掌根在肩胛骨间拍击5次。
3. 然后将婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指和中指按压乳头连线中点下方位置，深度约为胸廓前后径的1/3～1/2，重复5次。
4. 重复以上动作，直到宝宝咳出异物。

除了海姆立克急救法，针对儿童气道异物梗阻还有以下几种有效的急救方法：

背部叩击法

适用于意识清醒、有严重气道梗阻症状的患者。操作者用一手支撑患者胸部，让其前倾，另一手在两肩胛骨之间进行5次大力叩击。

自救腹部冲击法

适合有一定救护知识的成人或较大儿童，在无人协助时可自行实施。一手握拳置于剑突下、脐上部位，另一手紧握此拳快速向上冲击5次；也可借助椅背等硬物辅助。

胸部冲击法

用于不宜采用腹部冲击法的情况（如孕妇或肥胖者）。施救者站在患者背后，双手从腋下环绕至胸前，一手握拳置于胸骨中部，另一手紧握拳头向内、向上冲击5次。

1. 在实施任何急救措施的同时，应立即拨打急救电话寻求专业医疗帮助。
2. 救援过程中需随时观察患者的意识、呼吸及生命体征变化，必要时转为心肺复苏。
3. 不要对清醒的患者实施急救，除非他们出现明显的窒息症状。
4. 对于婴儿，不要使用成人版的海姆立克急救法，以免造成伤害。

掌握这些急救技能可以在紧急情况下迅速采取行动，提高救治成功率，保护儿童的生命安全。作为家长或监护人，学习和掌握这些技能是非常必要的。在日常生活中，我们还应注意预防气道异物梗阻的发生，比如避免给幼儿食用坚果等易造成窒息的食物，教育儿童不要在嘴里含着食物时奔跑或玩耍。