威灵仙：一种常见中药材的功效与应用

威灵仙：一种常见中药材的功效与应用

威灵仙是一种常见的中药材，具有祛风湿、通经络、消骨鲠、止痛、消痰水等功效。它主要取自毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的干燥根和根茎，常用于治疗风寒湿邪引起的风湿痹痛、肢体麻木、筋脉拘挛等症状。本文将详细介绍威灵仙的性状特征、药理作用、临床应用、用法用量及注意事项等内容。

基本信息

威灵仙（Clematis Radix et rhizoma）又称能消、葳苓仙、铁脚威灵仙、灵仙，具有祛风湿、通经络、消骨鲠、止痛、消痰水的功效。炮制后可以入药，常被用于方剂配伍、中成药中。

性状特征

威灵仙

本品呈不规则的段。表面呈黑褐色、棕褐色或棕黑色，有细纵纹，有的皮部脱落，露出黄白色的木部。切面皮部较广，木部呈淡黄色，略呈方形或近圆形，皮部与木部间常有裂隙。以条均匀、质地坚硬、断面颜色灰白者为佳。

酒威灵仙

酒威灵仙是威灵仙的炮制品。本品形状如威灵仙段或片，呈黄色或微黄色。有轻微的酒味。

药理作用

威灵仙味辛、咸，性温。归膀胱经。主产于辽宁、吉林、黑龙江、山东。秋季采挖，去除泥沙，晒干，切段。以条匀、皮黑、肉白或黄、质地坚实者为佳。

临床应用

风湿痹证

治风寒湿邪引起的痹证，症见肢体麻木疼痛、筋脉拘紧僵硬、肢体屈伸功能障碍等，可单用威灵仙研末服用，或配伍羌活、独活、防己、川芎等。治风邪引起的肢体拘紧，疼痛伴有牵拉感、放射感，且疼痛游走，位置不定，可配伍蕲蛇、附子、当归等。治痛风，可配伍羌活、防己、南星、苍术等。治腰脚疼痛，多年不愈，可配伍牵牛子、陈橘皮、吴茱萸等。

骨鲠咽喉

治骨类或其他异物哽在咽喉，可单用威灵仙煎水，或与砂糖、醋煎煮后分数次含入口中，慢慢咽下。（需要注意的是，现在已经有更方便的技术手段了，鱼刺、鸡骨等卡在喉部，建议优先及时去急诊通过喉镜取出，治疗风险更小）

现代研究

研究发现，威灵仙有镇痛、抗炎、保肝利胆、松弛平滑肌、抗利尿、降血压、镇静、抗菌、解痉、降血脂、调节免疫、促进尿酸排泄、抗氧化等药理作用。威灵仙可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等。

用法用量

威灵仙煎汁内服时，成人每天的常规用量为6～10克。用于消散骨鲠，可用至30克。或入丸、散剂。外用适量。

炮制方法

威灵仙

取药材，除去杂质，洗净，润透，切薄片（脱落的根可成段），干燥，用50目筛，筛去灰屑。

酒威灵仙

取干净的威灵仙段或片，加入定量黄酒拌匀，稍闷润，等酒被吸尽后，放在炒制容器内，用小火加热，炒干，取出晾凉。每100千克威灵仙段或片，用黄酒10千克。

常见配伍

威灵仙配羌活

二者都有祛风，除湿，止痛的功效。但威灵仙味辛，药性擅于走窜、疏通，其通达经络的作用较强；而羌活向外发散风湿之邪的作用较强。二者配伍使用，可增强祛风湿，通经络，缓解麻木疼痛的疗效，对于痹证引起的关节疼痛，尤其是上半身麻木疼痛者，经常两药同用。

威灵仙配桑寄生

威灵仙能疏通十二经络，是祛风湿药之中，药性擅于走窜，而非固守身体某一处的这种类型，既能祛风湿，又能通经络；而桑寄生不仅可以祛风湿，还能补肝肾，强筋骨，养血润筋。二者配伍使用，能兼顾宣散邪气和补益气血，既可祛风湿，又可养气血，药性既能走窜，又能固守，还能通达筋脉、经络各处。二者配伍的优势在于，补养气血却不会留下瘀滞，宣散邪气又不至于损伤正气，适合用于平时气血不足的风湿痹痛患者。

威灵仙配防己

威灵仙味辛，性温，专入膀胱经，擅于通经络而止痹痛；防己味苦，能燥湿，性寒，能清热，入膀胱经和肺经，有祛风止痛，利水消肿的功效。二者配伍使用，可增强祛风除湿通络的力量，风湿之邪去除则经络通达，肢体麻木疼痛则可得到缓解，对风湿痹痛、关节屈伸功能障碍以及下肢水肿疼痛等尤其适用。

威灵仙配苍术

二者都有祛风湿的功效，然而威灵仙擅长通经活络，止痹痛；苍术擅长发散寒湿，健脾燥湿。二者配伍使用，既能发散肌表的寒湿之邪，又能疏通经络，缓解肢体麻木疼痛，适用于治疗风湿或寒湿郁滞引起的关节疼痛、腰痛等。

组成方剂

威灵丸

药物组成：威灵仙、羌活、防己、南星、苍术、黄柏、川芎、白芷、神曲、桃仁、红花、龙胆草。功能与主治：祛风散寒，除湿止痛。适用于治疗风寒、湿热、痰浊等引起的痛风 ，症见周身疼痛不止。

威灵仙方

药物组成：威灵仙、牵牛子、陈橘皮、吴茱萸、槟榔、木香。功能与主治：祛风湿，止痛，缓解肢体麻木。适用于治疗腰脚疼痛，多年不愈。

制成中成药

风湿片

药物组成：威灵仙、苍术、马钱子膏、桑寄生、豨莶草。功能与主治：祛风除湿。用于治疗风湿性关节炎，腰腿疼痛。

骨刺消痛液

药物组成：威灵仙、制草乌、制川乌、麻黄、桂枝、木瓜、独活、川芎、红花、当归、乌梅、牛膝。功能与主治：祛风通络、活血止痛。用于治疗颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的肿胀、麻木、疼痛等。

壮骨伸筋胶囊

药物组成：淫羊藿、熟地黄、鹿衔草、炙骨碎补、肉苁蓉、鸡血藤、红参、狗骨、茯苓、威灵仙、豨签草、葛根、醋延胡索、山植、洋金花。功能与主治：补益肝肾，强筋壮骨，活络止痛。用于治疗肝肾两虚、寒湿阻络引起的神经根型颈椎病，症见肩臂疼痛、麻木、活动障碍。

木瓜丸

药物组成：木瓜、川芎、威灵仙、牛膝、海风藤、制川乌、当归、白芷、制狗脊、鸡血藤、人参、制草乌。功能与主治：祛风散寒，除湿通络。用于治疗风寒湿闭阻引起的痹病，症见关节疼痛、肿胀、屈伸不利、局部畏恶风寒、肢体麻木、腰膝酸软。

药膳食疗

风寒湿邪引起的痹证

威灵仙500克，白酒1500毫升。威灵仙切碎，加入白酒，放入锅内隔水炖半小时，过滤后备用。每次服用10～20毫升，每日3～4次。

特殊人群

儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。

用药禁忌

久服威灵仙易伤正气，体质虚弱者慎用。本品性味辛香走窜，气血亏损者及孕妇慎用。

不良反应

有研究显示，威灵仙可能引起过敏反应、呕吐、腹泻、心律失常、肾毒性等副作用，严重者甚至导致休克死亡。威灵仙长期使用或用量过大，或与附子同用，或用酒、醋调服时，更易产生毒副作用。

鉴别用药

威灵仙与独活都能祛风湿，缓解肢体麻木、疼痛，都用于治疗风湿痹痛。但威灵仙药性猛烈，擅于疏通肢体筋脉、通行十二经络，尤其多用于治疗风湿痹痛、肢体麻木、筋脉拘紧僵硬、屈伸功能障碍等。独活的药性擅于向下走，适宜治疗风寒湿邪引起的肢体麻木疼痛，特别是下半身酸重、疼痛者。独活味辛、苦，能解表散寒，可治疗风寒挟带湿邪引起的头痛，症见头痛且头部沉重，伴有发热、怕冷等。此外，独活入肾经，能祛除藏伏在肾经的风邪，用于治疗少阴伏风头痛，症见全头疼痛等。