网格员变身“健康管家”：重庆陈家桥医院的创新实践

网格员变身“健康管家”：重庆陈家桥医院的创新实践

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新华网

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来源

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2025年1月，重庆市沙坪坝区陈家桥医院启动“健康入网”专项行动，创新实施“医网联动，双格合一”新模式。医院联合西部（重庆）科学城医联体各成员单位及其所在街道办事处、社区开展“红岩医者进社区”健康网格化服务签约，积极打造“1+10+N+1”基层健康管理服务新阵地。这一创新模式，不仅优化了基层医疗服务，更为网格员参与居民健康管理开辟了新路径。

在传统的社区管理中，网格员主要负责基础信息采集、社情民意收集等任务。而今，在健康管理领域，网格员的角色正在发生转变。他们不再是单纯的社区管理者，而是成为了居民健康的“守护者”。

在重庆市城口县，卫生健康委将东安镇兴田村作为卫生健康“枫桥经验”试点村。在这里，网格员不仅是网格管理员，更是健康知识的宣传员。他们与家庭医生密切配合，每月至少有4天在网格为群众提供个性化健康教育、生活方式指导、慢病管理等服务。

据统计，截至目前，兴田村全村儿童基础疫苗接种率和营养改善项目均达100%，网格内常住居民健康档案建档率≥90%，规范率高于75%，“两癌”筛查完成率及老高糖患者规范管理率均高于80%。这些数据背后，是网格员们辛勤付出的成果。

在陈家桥医院的“医网联动”模式中，一个显著的创新是“1+1+1”网格健康服务团队的组建。即选派专科医生任“网格医生”，与家庭医生、社区网格员共同组成健康管理团队。这种模式下，网格员的角色从“信息收集者”转变为“健康服务助手”。

网格员凭借对社区环境的熟悉和与居民的良好关系，能够更有效地发现居民的健康需求，及时反馈给医疗团队。同时，他们还承担着健康知识普及、慢病患者随访等任务，成为医疗资源与居民之间的桥梁。

这种创新模式的效果如何？深圳市龙华区的实践给出了答案。截至2023年底，龙华区共组建了646个由全科医生、团队秘书、公卫医师、社区网格员、志愿者、专科医师组建的家庭医生网格化管理团队。2023年，全区共有107.54万人签约家庭医生，全人群签约率42.42%，同比增长94.57%。

在重庆，陈家桥医院的“医网联动”模式也取得了显著成效。通过网格员的参与，医院能够更精准地掌握社区居民的健康状况，及时发现潜在风险，提供个性化的健康管理方案。这种模式不仅提升了医疗服务的可及性，更实现了从“治病”到“防病”的转变。

随着我国人口老龄化加剧，慢性病管理需求日益增长。网格员参与健康管理的模式，为解决这一难题提供了新的思路。通过网格员的“前哨”作用，可以实现疾病的早发现、早诊断、早治疗，有效控制慢性病的发展。

同时，这种模式也为网格员自身发展开辟了新路径。通过参与健康管理，网格员能够获得更多的专业知识，提升自身能力，更好地服务社区居民。

当然，这种模式的推广也面临一些挑战，如网格员的专业能力培训、医疗资源的合理配置等。但总体而言，网格员参与健康管理的模式，为提升基层医疗服务能力、实现全民健康覆盖提供了一个可行的解决方案。

从重庆到深圳，网格员参与健康管理的模式正在逐步推广。这种创新不仅优化了基层医疗服务，更为网格员自身发展开辟了新路径。未来，随着模式的不断完善和推广，我们有理由相信，网格员将成为居民健康管理的重要力量，为实现“健康中国”目标贡献力量。