消化内科专家推荐：科学缓解便秘的方法

消化内科专家推荐：科学缓解便秘的方法

引用

丁香园

等

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来源

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https://y.dxy.cn/v2/hospital/12573/941109.html

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https://wsjkw.sh.gov.cn/gzdt1/20241119/a451a55f0f8b41ddb8798d7febb3462a.html

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http://www.24hmb.com/24/web/search?expertName=%E9%AD%8F%E7%8E%AE

“脑肠同调”是近年来在功能性胃肠病治疗领域取得的重要突破。这一理论由首届岐黄学者、中国中医科学院望京医院脾胃科主任魏玮教授提出，强调同时治疗中枢神经系统与消化系统，突破了传统从肝、脾、肾治疗的局限，为便秘等消化系统疾病的治疗提供了新的思路。

在考虑药物治疗之前，消化内科专家普遍建议首先调整生活方式。这包括：

1. 增加膳食纤维摄入：每日应摄取至少25克纤维，富含纤维的食物有燕麦、豆类、苹果、全麦面包等。下表列出了部分高纤维食物的纤维含量：

2. 保持足够的水分摄入：每天至少饮用4-6杯水（约900-1350毫升），特别是在增加纤维摄入时，水分能帮助软化粪便。若不喜欢喝白水，可以选择椰子水或花果茶等无糖饮品。

3. 规律运动：每天进行至少30分钟的中等强度运动，如快走、瑜伽或游泳，能有效刺激肠道活动，帮助排便顺畅。

4. 养成规律排便习惯：建议每天固定时间排便，如早餐后，即使没有便意也要去尝试，逐渐形成条件反射。

当生活方式调整效果不理想时，可以考虑使用药物治疗。常见的药物包括：

1. 渗透性泻药：如聚乙二醇、乳果糖，通过增加肠道内水分促进排便。适合轻度便秘患者。

2. 容积性泻药：如甲基纤维素、车前草，通过吸收水分形成柔软的大便，促进肠道蠕动。适合老年人和孕妇。

3. 刺激性泻药：如番泻叶、比沙可啶，通过刺激肠道蠕动促进排便。但长期使用可能导致依赖，应在医生指导下短期使用。

4. 润滑性泻药：如液体石蜡，通过润滑肠道帮助排便。但长期使用可能影响营养吸收，需谨慎使用。

中医在治疗便秘方面有着独特的优势。以上海市中医医院李勇教授的“加味芪榔方”为例，该方剂以“益气养阴，行气导滞”为原则，从脾、胃、肺、大肠论治，采用通补兼施的方法。同时，结合针刺天枢、足三里、支沟等穴位，以及穴位贴敷疗法，内外合治以改善患者临床症状。

便秘的治疗需要根据个人的具体情况制定方案。魏玮教授强调，情绪变化与胃肠道功能密切相关，因此在治疗时需要同时关注患者的心理状态。他建议患者在专业医生的指导下，选择最适合自己的治疗方法，切勿自行用药。

总之，便秘的治疗是一个系统工程，需要在专业医生的指导下，结合生活方式调整、药物治疗和中医特色疗法等多种手段。同时，患者需要保持良好的心态，积极配合治疗，才能取得最佳效果。