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饮酒与中央肥胖:脂肪肝的两大成因

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@小白创作中心

饮酒与中央肥胖:脂肪肝的两大成因

引用
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来源
1.
https://livercenter.com.hk/article/%E9%A3%B2%E9%85%92%E8%88%87%E4%B8%AD%E5%A4%AE%E8%82%A5%E8%83%96%EF%BC%9A%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D%E7%9A%84%E5%85%A9%E5%A4%A7%E6%88%90%E5%9B%A0/

上回提到迟睡容易引致脂肪肝,但按照正统的医学分类,脂肪肝会分为两大类型,一种是“代谢性脂肪肝”,和肥胖三高同出一脉;另一种是“酒精性脂肪肝”,由饮酒过多引起。

酒精性脂肪肝

“酒精性脂肪肝”非常直白,元凶自然是饮酒,也顺理成章,戒酒是摆脱它的不二法门,但彻底戒酒知易行难:在日常生活,小酌一杯在所难免,这时,我们就需要了解每天容许摄入多少酒精,按卫生署的建议,男士上限是每天20毫升酒精,即大约一罐啤酒、或半杯红酒的分量,女士减半。

代谢性脂肪肝

“代谢性脂肪肝”则和肥胖、糖尿病、三高问题息息相关。如果看宏观数据,全球患者接近总人口20%至30%;在香港,那么大约困扰四分之一成年人。论地域分布,亚洲地区呈增长之势,南亚地区尤其严重。脂肪肝不仅是一个肝病,它也反映整个身体的代谢问题,因为肥胖和高血糖影响很多器官,脂肪肝患者的死因往往是冠心病或心肌梗塞,心肝都是宝贝,若患上脂肪肝,也得及早筛查心血管疾病。

若要简单方便地判断是否肥胖,市民可以通过身高体重指数(BMI)计算。亚洲人普遍以23作为标准,这个标准无法从身形准确判断,不少病人看上去不肥胖,原来BMI已经达到24至25,便会提醒他们需要努力减磅了。

另外,身体上于不同位置的脂肪分布,对人体造成的影响亦不相同。有些人身形好似啤梨,即下盘比较大,而腰不太粗,这些不需要太担心。相反,苹果形就不好了,即是肚脐上下很多脂肪,形成“大肚腩”,那是脂肪包住内脏的结果,内脏附近堆满脂肪,叫做“中央肥胖”,这对于血糖或者脂肪肝,是非常负面的;中央肥胖一般用吋计算,男士腰围36吋、女士32吋以上,已经是中央肥胖了。

脂肪肝药物与护肝产品

目前流行治疗脂肪肝的药物,包括维生素E、血糖药罗格列酮及GLP1抑制剂等等,这些药物各有副作用,服用前必须谨慎遵循医生指示。药物以外,因为香港购买及服用保健品的门槛相当低,病人可以轻易在市面买来试试效果如何,所以必须提醒病人:不要觉得服用了保健品,便可以胡乱进食又不做运动,这反而有害健康。

均衡饮食、控制体重、持续运动,三管齐下才是改善脂肪肝的金科玉律,最后考虑加少许护肝食品,也就充当锦上花了。

本文原载于 2024年5月31日《信報》,閱肝获作者同意转载,题目为閱肝所拟,内文亦有所润饰。

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