类固醇药膏使用不当 恐引发内科疾病

类固醇药膏使用不当 恐引发内科疾病

一名女士长期使用强效类固醇药膏长达八年，停用后皮肤出现严重过敏反应。这个案例揭示了不当使用类固醇药膏可能带来的严重后果。究竟应该如何安全使用这类药物？让我们听听专业医生的建议。

出现哪些症状应就医

以这名女士的案例为例，她之所以出现这种不良反应，是因为长期使用强效类固醇药膏。这种做法是不可取的，也说明了从未经证实的来源购买药膏的危险性。从医学角度，有必要区分皮肤反应是停用类固醇药膏的结果，还是使用类固醇药膏治疗的潜在皮肤病恶化的结果。皮肤科医生将能够确定上述情况。如果只是皮肤受到影响，可以采用其他治疗方法来减轻皮肤炎症。如果有证据表明内脏系统受到影响，那名妇女须要进行彻底检查，即验血和扫描，以决定是否须要治疗。治疗可能需要很长时间才能恢复，也可能因个人反应而异。”

在没有医生指示的情况下使用类固醇药膏，可能造成类固醇被血液吸收，出现内分泌失调或骨质疏松症等严重内科疾病。受访皮肤科医生强调，按照医生的指示用药很重要。

HMI医疗中心皮肤专科医生郭伟亮说，类固醇药物应由医生开处方或药剂师推荐。他说：“医生会针对患者的病情进行评估，以确定是否使用类固醇药膏，并建议遵循处方。这点很有必要，因为不是所有的皮肤状况都适合使用类固醇药膏。此外，适当的药效和使用时间，取决于评估时的皮肤状况。在没有医生指示的情况下使用含有类固醇的药膏，可能会在不知情的情况下，使用了不适合自己皮肤的高浓度类固醇药膏，或者可能会因为长期使用这类药膏，导致副作用。含类固醇的药膏也不建议给其他人使用，因为可能不适合他们。”

10月25日，本地媒体报道一名女子使用声称“安全、天然、无毒、对皮肤无害”的腋下美白霜“Q-nic Care”后，因效果立竿见影而起疑。她举报并揭发美白霜其实含有高浓度的汞（俗称水银），以及强效类固醇等违禁成分。另据今年8月的新闻报道，本地一名妇女使用一款含强效类固醇的皮肤药膏长达八年，一停用，皮肤即出现严重反应。经当局检测后，发现里头含有强效类固醇倍他米松戊酸酯（betamethasone valerate）。当然，这两种产品已经被下架。

新加坡卫生科学局在10月25日发布文告提醒公众，不要购买或使用一款名为“Q-nic Care”的美白霜。（卫生科学局提供）

谈到哪些人该避免？哪些人该使用类固醇药膏？郭伟亮医生说：“类固醇药膏可用于治疗多种不同的皮肤病，包括特应性湿疹（atopic eczema）和银屑病（psoriasis）等慢性病。应让皮肤科医生进行评估，因为并非所有皮肤病都能从使用类固醇药膏受益。皮肤感染，就需要正确的药剂来治疗真菌（fungus）、病毒或细菌。对于儿童、老人或免疫系统功能较弱等易感人群以及孕妇，开始使用任何类固醇药膏之前，应谨慎并征求医生的意见。”

本文原文来自新加坡《联合早报》