秋冬感冒季，布洛芬 vs 对乙酰氨基酚怎么选？

秋冬感冒季，布洛芬 vs 对乙酰氨基酚怎么选？

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来源

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秋冬季节是感冒发热的高发期，面对市面上琳琅满目的退烧药，如何正确选择和使用成为了很多人的困扰。其中，布洛芬和对乙酰氨基酚是最常见的两种解热镇痛药。它们各有特点，适用人群和使用注意事项也有所不同。本文将为您详细解析这两种药物的区别，帮助您在感冒发热时做出正确的用药选择。

布洛芬属于非甾体抗炎药（NSAIDs），具有解热、镇痛和抗炎作用。它通过抑制环氧合酶，减少前列腺素的合成，从而达到退热和止痛的效果。布洛芬适用于6个月以上的儿童和成人，成人每次服用200-400毫克，每4-6小时一次，24小时内不超过1200毫克。起效时间约为1小时，作用持续6-8小时。

对乙酰氨基酚则通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛效果，但无明显抗炎作用。它适用于2个月以上的婴儿和成人，成人每次服用325-650毫克，每4小时一次，24小时内不超过4克。对乙酰氨基酚起效更快，约30分钟，作用持续4-6小时。

儿童用药

对于儿童来说，选择退烧药需要特别谨慎。根据年龄不同，推荐的药物也有所区别：

• 3个月以下的婴儿发热，应立即就医，不建议自行用药。
• 3-6个月的婴儿，推荐使用对乙酰氨基酚。
• 6个月以上的儿童，对乙酰氨基酚和布洛芬都可以使用，但建议优先选择对乙酰氨基酚，因为其有更长期的安全追踪记录。

需要注意的是，儿童用药剂量需要根据体重来计算，具体剂量应在医生指导下使用。不建议交替使用两种药物，如果一种药物效果不佳，应及时就医。

老年人用药

老年人由于生理功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降，因此在使用退烧药时需要特别注意。一般来说，老年人使用对乙酰氨基酚相对安全，但需要遵医嘱调整剂量。布洛芬则需要谨慎使用，特别是有心血管疾病、胃肠道问题的老年人，应避免使用布洛芬。

基础疾病患者用药

• 肝功能不全者：优先选择布洛芬，但需遵医嘱调整剂量。
• 肾功能不全者：两种药物都需要谨慎使用，应遵医嘱。
• 哮喘患者：慎用布洛芬，因为可能诱发哮喘发作。
• 高血压患者：慎用布洛芬，可能影响血压控制。
• 消化性溃疡患者：慎用布洛芬，可能加重胃肠道症状。

布洛芬使用注意事项

• 可能引起胃肠道不适，建议饭后服用。
• 脱水患者慎用，因为可能增加肾功能损害的风险。
• 与阿司匹林有交叉过敏反应，对阿司匹林过敏者禁用。
• 长期使用可能增加心血管事件的风险。

对乙酰氨基酚使用注意事项

• 过量使用可导致肝损伤，需严格控制剂量。
• 长期大剂量使用可能损害肾脏。
• 服用期间避免饮酒，因为可能增加肝损伤风险。

• 发热头痛：首选对乙酰氨基酚，因为其起效更快，作用更温和。
• 痛经：首选布洛芬，因为其具有抗炎作用，能有效缓解疼痛。
• 风湿性关节炎和骨关节炎：首选布洛芬，因为其具有抗炎作用。

在选择布洛芬和对乙酰氨基酚时，需要综合考虑年龄、症状、基础疾病等因素。两种药物都有其特点和适用场景，但都需要遵医嘱使用，不可随意增减剂量或交替使用。如果症状持续或加重，应及时就医，以免延误病情。