辉瑞和莫德纳疫苗最新接种指南：世卫组织建议高风险人群定期接种

辉瑞和莫德纳疫苗最新接种指南：世卫组织建议高风险人群定期接种

引用

中国科学院

等

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来源

1.

http://www.nanoctr.cas.cn/kyjz2017/202411/t20241112_7438512.html

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https://ibs.fudan.edu.cn/1e/8b/c43727a663179/page.htm

随着新冠病毒不断变异，疫苗接种策略也在持续更新。以下是关于辉瑞和莫德纳疫苗的最新接种指南和注意事项。

根据世界卫生组织（WHO）2023年11月发布的最新指南，不同人群的接种建议如下：

1. 从未接种过疫苗的人群：

   • 高风险人群（如老年人、患有慢性病的成年人、免疫力低下的个人以及直接接触患者的卫生工作者）应接种一剂疫苗。
   • 孕妇每次妊娠期间应接种一剂疫苗。

2. 已接种过疫苗的人群：

   • 75岁以上或80岁以上的成年人：在最近一次接种6至12个月后再接种疫苗。
   • 50岁以上或60岁以上有合并症的成人：在最近一次接种12个月后再接种疫苗。
   • 免疫功能低下的成人、青少年和儿童：在最近一次接种6至12个月后再接种疫苗。
   • 健康成人、青少年和儿童：不建议常规再接种疫苗。

香港地区自2024年3月27日起，对接种政策进行了调整：

• 6个月以上从未接种或未完成初始剂次的人士可免费接种XBB疫苗。
• 高风险优先组别可继续免费接种XBB疫苗作为额外加强剂。
• 合资格市民可选择接种mRNA疫苗或灭活疫苗作为2023/24额外加强剂。

关于辉瑞和莫德纳疫苗的具体接种间隔，建议如下：

1. 基础剂接种：

   • 原则上不建议交替使用不同厂牌疫苗。
   • 若需交替，两剂接种间隔至少4-8周。

2. 追加剂选择：

   • 基础剂接种AstraZeneca疫苗者，追加剂可选择mRNA或蛋白质次单元疫苗。
   • 基础剂接种mRNA疫苗或蛋白质次单元疫苗，追加剂可选择Moderna疫苗半剂量(50微克)、全剂BioNTech、蛋白质次单元(如高端)或AstraZeneca疫苗。

清华大学基础医学院程功教授团队的研究发现，新冠病毒Spike蛋白胞质尾区的P1263L突变可以：

1. 促进更多Spike蛋白的包装，提高病毒的感染效率。
2. 显著提升新冠病毒样颗粒（VLP）mRNA疫苗的免疫原性和保护效果。

这一发现不仅揭示了新冠病毒传播力增强的机制，还为冠状病毒疫苗的优化提供了重要理论基础。研究显示，将P1263L突变引入新冠VLP mRNA疫苗后，能够：

• 提高小鼠淋巴结中生发中心B细胞（GC B）和滤泡辅助性T细胞（Tfh）的比例。
• 诱导更高水平的中和抗体。
• 降低接种小鼠肺部病毒载量，缓解肺组织病变。

1. 高风险人群：应按照最新指南及时接种疫苗，特别是老年人和有基础疾病的人群。
2. 健康成人和儿童：如果没有特殊情况，可以不再常规接种疫苗。
3. 孕妇：每次妊娠期间都应接种一剂疫苗。
4. 已感染者：建议在感染后3个月（84天）且无急性症状后接种疫苗。

无论是否接种疫苗，都应继续遵守防疫措施，包括勤洗手、佩戴口罩和保持社交距离等，以降低感染风险。