静脉曲张穿弹力袜管用吗？哪些人群不能穿？
静脉曲张穿弹力袜管用吗？哪些人群不能穿？
静脉曲张是一种常见的慢性血管疾病，尤其在中老年人群中较为常见。对于轻微的静脉曲张患者来说，穿弹力袜是否真的有效？哪些人群不适合穿弹力袜？本文将为您详细解答这些问题。
什么是静脉曲张？
下肢静脉曲张，因为曲张的静脉血管像一条条蚯蚓，又被成为「蚯蚓腿」。
湖南妇女儿童医院普外科刘凡主任表示，下肢静脉曲张主要是由于长时间站立或久坐，或者先天性静脉管壁脆弱、静脉瓣膜功能不完善，导致血液在静脉内不流畅，静脉内压力增加，进而引发静脉的扭曲和扩张。
在视觉上，这种病症表现为像蚯蚓一样扭曲的青筋突起，有时还伴随着小腿皮肤的萎缩、脱屑和色素沉着等症状。蚯蚓腿既影响外观美感，也可能给身体健康带来风险。在严重的情况下，轻微的皮肤触碰都可能引发疼痛，甚至出现皮肤溃烂。如果不及时进行治疗，长期的血液循环不畅可能导致下肢皮肤色素沉着、静脉性溃疡和血栓性浅静脉炎等并发症、严重患者可能出现深静脉血栓，一旦栓子脱落，可能会出现肺栓塞危及生命。
静脉曲张穿弹力袜管用吗？
刘凡主任提醒，静脉曲张虽然存在先天因素，但更多见的原因是后天的生活习惯及工作行为，即长时间站立与高强度高负荷的体力劳动。因此，在日常生活中，我们要避免久站久坐，注意抬高下肢休息，必要时给予腿部的按摩与加强下肢肢体的活动，以促进血液回流。
而长期穿医用弹力袜可以有效的减少肢体远端的静脉血液淤滞，也就是说，静脉曲张穿弹力袜是有用的，但弹力袜较紧、较厚，可能导致患者无法长期坚持穿弹力袜。通常只有在疾病的早期，也就是 1 期患者，长期坚持穿弹力袜，才对治疗静脉曲张有一定效果。
「不过这里也要提醒一下，弹力袜并不适合所有人穿。比如中重度动脉硬化的患者不建议穿，或者要在专科医生的指导下谨慎使用；有溃疡伴感染的人不建议穿；皮肤对硅胶过敏，或者本身对弹力袜材料过敏的人不建议穿。」刘凡主任强调，穿弹力袜无法根本上治疗静脉曲张，严重的静脉曲张需到医院做专业的治疗，弹力袜只是辅助延缓疾病发展的手段。
下肢静脉曲张外科传统手术治疗方式为大隐静脉高位结扎+分段剥除术。患者需要全麻或腰麻，需要下尿管，手术创伤比较大，术后卧床等麻醉恢复后才能下床活动。近几年随着科技的进步，微创静脉曲张手术得到应用。
静脉曲张如何选择弹力袜？
静脉曲张在购买弹力袜前，要精确测量自身尺寸，以便选择合适的强度和长度。
强度方面，根据压力大小，有低压预防型、一级中压治疗型、二级高压治疗型、三级高压治疗型。低压预防型适合卧床患者、静脉曲张及血栓高发人群的日常保健；一级中压治疗型适合浅静脉曲张、血栓的防治；二级、三级高压治疗型用于大小隐静脉剥脱术后、静脉曲张硬化治疗后、下肢深静脉血栓形成后综合征，以及严重的下肢静脉曲张等。
长度方面，短袜应在膝下 3.3 厘米，长袜应在腹股沟下 3.3 厘米。短袜易调节，且舒适，但如大隐静脉剥脱术后、大腿直径大于 65 厘米的患者，应使用长筒袜。如果老人一天中腿部大小有变化，如水肿患者，就至少需每天测量 1 次，观察是否要大一点的弹力袜。一般腿部直径增加 5 厘米弹力袜压力应增加 2 倍。