异烟肼：肺结核治疗中的关键药物，这些使用注意事项请收好
异烟肼：肺结核治疗中的关键药物，这些使用注意事项请收好
异烟肼是治疗肺结核的重要药物之一，具有强大的杀菌作用。然而，要充分发挥其疗效并减少副作用，患者在使用过程中需要注意以下事项：
异烟肼的重要地位与使用方法
异烟肼是治疗肺结核的核心药物，能有效杀灭生长繁殖期的结核杆菌。它通常与其他抗结核药物（如利福平、吡嗪酰胺等）联合使用，以增强疗效并减少耐药性的产生。
使用异烟肼时，患者必须严格遵医嘱服药，不可随意更改剂量或停药。标准治疗方案通常为6个月，前2个月为强化期，后4个月为巩固期。即使症状好转，也需完成全程治疗，以确保彻底杀灭结核杆菌。
特殊人群使用注意事项
肝肾功能不全者：肝功能损害患者需谨慎使用，剂量应酌减。肾功能减退但血肌酐值低于6mg/100ml者，异烟肼的用量勿需减少。如肾功能减退严重或患者系慢乙酰化者则需减量，以异烟肼服用后24小时的血药浓度不超过1mg/L为宜。在无尿患者中异烟肼的剂量可减为常用量的一半。
孕妇和哺乳期妇女：孕妇应避免使用异烟肼，除非确有指征且充分权衡利弊。哺乳期间使用时，应充分权衡利弊后决定是否用药。如用药则宜停止哺乳。
儿童：新生儿肝脏乙酰化能力较差，本品的消除半衰期可能延长，新生儿用药时应密切观察不良反应。
老年人：50岁以上患者使用异烟肼时需密切监测肝功能，必要时减少剂量或同时酌情使用保肝制剂。
副作用及应对措施
异烟肼常见的副作用包括神经系统症状，如手脚麻木、头晕等。这些症状通常与维生素B6缺乏有关，因此成人每日可同时口服维生素B6 50-100mg以预防。如果出现严重神经系统症状，如抽搐、神志不清等，应立即停药并就医。
此外，异烟肼可能导致肝功能损害，表现为肝炎或急性肝衰竭。患者在用药期间需定期检查肝功能，包括血清胆红素、AST、ALT等指标。一旦发现肝毒性症状，应立即停药。
日常护理配合
规律服药：严格按照医嘱规定的剂量和时间服药，不可随意更改。建议使用药物提醒工具，如闹钟或手机应用，以确保按时服药。
监测肝功能：定期进行肝功能检查，特别是在治疗初期。如果出现黄疸、恶心、呕吐等症状，应立即就医。
注意药物相互作用：告知医生正在使用的其他药物，特别是可能影响肝脏代谢的药物。避免同时使用对肝脏有损害的药物。
健康生活方式：保持均衡饮食，补充足够的蛋白质和维生素。避免饮酒和吸烟，这些会加重肝脏负担。
心理支持：长期治疗可能带来心理压力，患者应保持积极心态，必要时寻求家人和社会支持。
通过科学用药和全面护理，肺结核患者可以有效控制病情，减少并发症，最终实现康复。重要的是，患者应与医生密切配合，遵循医嘱，定期复查，及时调整治疗方案。