世界糖尿病日：社区筛查助力早期发现

世界糖尿病日：社区筛查助力早期发现

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澎湃

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来源

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https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_29342599

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https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_29341731

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https://m.toutiao.com/article/7436699391446123045/

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https://www.wuhan.gov.cn/hdjl/rdhy/202411/t20241114_2484463.shtml

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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/diabetes/diagnosis-treatment/drc-20371451

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http://zhangwoo.com/v2/detail.aspx?id=2368

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https://www.chinagp.net/CN/10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0163

2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日，今年的主题是“糖尿病与幸福感”。据统计，全球约有5.37亿成年人患有糖尿病，预计到2045年，这一数字将超过7亿。中国已成为糖尿病患者最多的国家，占全世界糖尿病患者总数的四分之一。面对如此严峻的形势，社区筛查作为早期发现和预防糖尿病的重要手段，其重要性日益凸显。

糖尿病的可怕之处不仅在于血糖水平的异常，更在于其引发的多种并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等，这些并发症严重威胁着患者的生命质量和预期寿命。然而，糖尿病的早期症状往往不明显，许多患者在确诊时已经出现了并发症。因此，通过社区筛查实现早期发现、早期治疗，对于控制病情、延缓并发症具有至关重要的意义。

美国糖尿病协会建议，所有人从35岁开始都应该进行糖尿病筛查，尤其是以下高危人群：

• 体重指数（BMI）大于25（亚裔美国人大于23）
• 有高血压或血脂异常
• 缺乏运动
• 有多囊卵巢综合征或心脏病史
• 有糖尿病家族史
• 有妊娠期糖尿病史

筛查的主要指标包括：

• 糖化血红蛋白（A1C）检测：正常值低于5.7%，5.7%-6.4%为糖尿病前期，6.5%及以上为糖尿病
• 随机血糖检测：200毫克/分升（mg/dL）及以上为糖尿病
• 空腹血糖检测：126 mg/dL及以上为糖尿病
• 葡萄糖耐量试验：两小时后血糖读数200 mg/dL及以上为糖尿病

美国妙佑医疗国际的内分泌科医生Yogish C. Kudva指出，糖尿病的筛查和诊断不应仅仅依赖于传统的糖化血红蛋白检测，还应结合动态血糖监测等新技术，以更准确地评估血糖控制情况。他强调，每天血糖水平维持在70-180毫克/分升范围内的时间百分比应不低于70%，低于70毫克/分升的时间百分比应低于4%，高于250毫克/分升的时间百分比应低于5%。

随着科技的进步，糖尿病筛查和管理正朝着更精准、更便捷的方向发展。例如，基因组学研究正在揭示更多与糖尿病相关的遗传因素，有望实现更精准的风险预测；人工智能技术的应用将有助于提高糖尿病预防和管理的普及度、经济性和持续性。

社区筛查作为糖尿病防治的第一道防线，其重要性不言而喻。通过持续的筛查和早期干预，我们有望遏制糖尿病的蔓延趋势，提高患者的生活质量，减轻医疗系统的负担。让我们共同努力，为实现“健康中国行动——糖尿病防治行动”的目标而不懈奋斗。