经常无法控制情绪？最近爆火的“分离性转换性障碍”到底是怎么一回事？

经常无法控制情绪？最近爆火的“分离性转换性障碍”到底是怎么一回事？

近期，分离转换性障碍这一健康问题火上了热搜，引起了大家的广泛关注。那它到底是怎么一回事？

什么是分离转换性障碍？

分离转换性障碍（DID）是一类由精神因素，如生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示和自我暗示，作用于易患个体引起的精神障碍，也就是我们常说的癔症。其共同特点是部分或完全丧失了对过去的记忆、身份意识、即刻感觉以及身体运动控制等方面的正常整合能力。

主要症状

• 情感反应失禁：表现为突然爆发哭笑无常、无法控制情绪等，可能伴有焦虑、抑郁等症状；
• 意识障碍：可能出现暂时性的意识丧失，表现为昏迷、嗜睡或清醒状态下的恍惚；
• 痉挛发作：与中枢神经系统过度兴奋有关，可能涉及单个肢体或全身，伴随扭曲、强直姿势；
• 瘫痪：可能是感觉或运动障碍，涉及大脑皮层和脊髓的功能异常，导致肌肉无力或完全麻痹；
• 失音：与声带肌肉紧张或喉部神经功能异常有关，导致声音产生受阻，出现失声现象；
• 分离性遗忘：患者可能会出现突然无法回忆重要个人信息的情况，包括自我身份和所处环境的认知缺失；
• 分离性身份识别障碍：也称为多重人格障碍，患者会展现出两种或更多截然不同的身份或人格状态；
• 人格解体：患者可能会经历自我感觉障碍，感知自己或外界事物变得陌生或不真实，伴随着疏远或分离的感觉；
• 运动障碍：可能表现为偏瘫、瘫痪、无法站立或行走等症状，这些运动障碍并非源于神经系统的实际损伤；
• 抽搐和痉挛：在某些情况下，患者可能会出现抽搐和痉挛的症状，但这并非癫痫的表现；
• 感觉障碍：可表现为躯体感觉麻木、丧失、过敏或异常，或其他特殊的感觉障碍，如视觉障碍和听觉障碍；
• 躯体化症状：可能涉及身体的任何系统或部位，最常见的有胃肠道或者皮肤的异感，性和月经方面的异感也较常见……

有躯体化症状表现真的非常严重，它的确会影响人的生理机能。人的生理和精神本就是一体两面的共生体，精神情绪的不健康会自然而然影响到另一端。实际上，很多抑郁状态患者往往讳疾忌医，直到躯体化症状严重后才来医院就诊。根据2016年的《综合医院焦虑，抑郁与躯体化诊疗的专家共识》：失眠、疼痛、乏力、全身不适、异常感觉及心血管、消化、呼吸、泌尿生殖系统自主神经功能失调症状是焦虑、抑郁与躯体化患者的常见躯体症状和主要就诊原因。

临床特征表现

1. 多青年期起病，常急性起病，症状复杂多样；但就同一患者而言，症状相对单一，反复发作症状相对重复；
2. 起病与明显的心理社会因素相关，直接的压力、刺激、他人暗示或自我暗示诱发，反复发作者可通过回忆、联想、面临相似处境等方式诱发；
3. 部分患者具有表演型人格特征，或可诊断表演型人格障碍；
   
4. 患者对疾病常常缺乏自知力，不主动求治，对症状“泰然漠视”，更关注他人对其疾病的态度，有“继发获益”的可能；
5. 共病现象突出，常常与边缘型人格障碍、表演型人格障碍、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、酒依赖等共病。

治疗方法

1. 心理治疗、暗示治疗、系统脱敏疗法、分析性心理治疗、家庭治疗。
2. 精神症状应对症使用相应的精神药物治疗。
3. 医护人员与患者家属形成医疗联盟，形成共识，帮助患者在治疗过程中获得成长。