胃炎：成因、症状、诊断及治疗方法全面解析

胃炎：成因、症状、诊断及治疗方法全面解析

胃炎是常见的消化系统疾病，主要表现为胃黏膜发炎或糜烂出血。根据发病时间的不同，胃炎可分为急性胃炎和慢性胃炎。如果不及时治疗，胃炎可能会发展成更严重的并发症。本文将为您详细介绍胃炎的成因、症状、诊断和治疗方法。

急性胃炎 VS 慢性胃炎

一旦胃黏膜发炎或糜烂出血，便会导致胃炎。胃炎可以根据发病时间分为急性和慢性：急性胃炎通常持续数天至2个月，而慢性胃炎患者则会长期出现恶心和食欲不振等症状，一般持续半年或以上。如果不及早治疗，胃炎可能会演变为更严重的并发症。

胃炎的成因

急性胃炎主要是因为胃壁黏膜受到刺激引起，常见原因包括：

• 刺激性食物及饮料：例如过量饮酒、黑咖啡或浓茶、辣椒、咖喱等
• 药物：容易引起胃炎的药物包括止痛剂、抗炎性药物（俗称风湿药），其他药物视个人体质也可能引起胃炎
• 细菌、滤过性病毒、霉菌等感染
• 精神压力如曾遭遇意外或脑部伤害等

慢性胃炎的成因较为复杂，主要包括：

• 胃黏膜受损：长期服用非类固醇类消炎药（NSAIDS）、进食过热、过冷、过酸、过辣的食物、长时间饮用浓茶、酗酒、吸烟等不良习惯，都会使胃黏膜受损。尤其是烟酒，因为烟草酸会直接刺激胃黏膜，亦可导致胆汁倒流于胃。而酒精则会刺激胃酸分泌，破坏黏膜的正常结构。

• 幽门螺旋杆菌（H. Pylori）感染：幽门螺旋杆菌需要在稀薄氧气的环境下才能生存，因此专门在人类的胃部生长。由于它们产生的尿素酶、黏蛋白酶、脂多糖、细胞毒素等，会削弱胃部黏膜的保护层，所以有导致胃炎、胃溃疡，甚至胃癌等疾病的风险。

• 免疫因素：慢性胃炎患者通常会在血清中检测出壁细胞抗体（PCA）和内因子抗体（IFA），两者均为自身抗体，部分患者亦患有恶性贫血。

• 胃部内容物残留：如果食物因未能妥善消化而长期停留在胃内，就会释放过多的促胃液素（Gastrin），从而引发胃炎。

• 细菌、病毒和其毒素：由于鼻、口腔、咽喉等部位与食道相连，所以一旦患上鼻窦炎、牙龈炎、扁桃腺炎等，细菌或毒素便有机会被吞入胃内，假如缺乏胃酸，细菌便会在胃内繁殖，导致慢性胃炎。

• 年龄因素：随着年龄的增长，患有慢性胃炎的机会也会增加。这可能与老年人胃黏膜血管硬化、胃黏膜营养因子缺乏有关。