甲钴胺：一种价格亲民、疗效显著的神经修复药物
甲钴胺：一种价格亲民、疗效显著的神经修复药物
甲钴胺是一种价格亲民、疗效显著的药物，不仅在神经修复方面有卓越表现，还能治疗多种常见疾病。本文将为您详细介绍甲钴胺的多种临床应用及其使用注意事项。
甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环的过程。它在同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应中发挥重要作用。甲钴胺容易进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元中胸腺嘧啶核苷的合成。它促进叶酸的利用和核酸代谢，并具有较强的核酸和蛋白质合成作用。
甲钴胺的八大治疗用途
1. 巨红细胞性贫血
甲钴胺具有快速渗透细胞的能力，抑制甲硫氨酸的合成，促进红细胞代谢，增加体内红细胞数量，从而减轻贫血症状。口服甲钴胺和肌注维生素B12的治疗效果相当，可以互相替代使用。
2. 糖尿病周围神经病变
甲钴胺可显著改善糖尿病患者的神经病变临床症状、体征和神经传导速度。此外，甲钴胺与硫辛酸、依帕司他等药物联合使用，可以提高治疗效果。
3. 冠心病高同型半胱氨酸血症
甲钴胺是蛋氨酸合成酶的辅酶，能将同型半胱氨酸转化为蛋氨酸，参与体内蛋氨酸和同型半胱氨酸的代谢。应用甲钴胺可降低冠心病合并高同型半胱氨酸血症患者的血浆同型半胱氨酸水平。
4. 眼科疾病
甲钴胺能有效改善糖尿病视网膜病变患者的症状，降低血浆同型半胱氨酸水平，从而有效延缓糖尿病视网膜病变的进展。此外，甲钴胺还可有效治疗青光眼、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视神经损伤和眼肌麻痹等眼部疾病。
5. 二甲双胍引起的维生素B12缺乏症
甲钴胺能提高患者的血清维生素B12水平，降低同型半胱氨酸水平，并减少四肢体感诱发电位的发生。
6. 面神经炎
甲钴胺能直接参与物质的甲基转换，促进核酸、蛋白质和卵磷脂的合成，进而修复受损的神经纤维。研究显示，甲钴胺能显著改善面神经炎患者的临床症状，促进因面神经炎导致的面瘫的神经功能恢复。
7. 下腰椎疾患
甲钴胺可帮助缓解椎间盘突出和腰椎管狭窄引起的异常感觉，如疼痛、麻木和无力等症状，并可改善由颈椎病引起的疼痛和其他神经症状。此外，它还能减轻坐骨神经痛、骨刺、肩颈酸痛、腰痛、骨折疼痛等症状。
8. 带状疱疹神经痛
甲钴胺可以与普瑞巴林或加巴喷丁同时使用，以缩短带状疱疹神经痛的持续时间。此外，甲钴胺还可以与利多卡因贴剂（或乳膏剂）联合使用，以减轻带状疱疹神经痛的症状。
服用甲钴胺的注意事项
妊娠期女性、哺乳期女性和儿童不适宜服用甲钴胺。并且老年人需要在医生的指导下酌情减少剂量。
建议在餐后服用甲钴胺，每次服药1片，每天3次。这样有助于药物的充分吸收和利用，并减少胃肠道不良反应。如果服用甲钴胺1个月以上没有效果，可以考虑停止使用。
甲钴胺可以促进核酸代谢，导致血尿酸水平升高。因此，痛风患者在使用甲钴胺时需要谨慎。在用药期间应定期监测血尿酸水平，以避免引发痛风发作。
从事与汞及其化合物相关工作的人员不宜长期大量使用甲钴胺。这是因为甲钴胺与汞可以生成甲基汞，在肾脏、大脑、肺等器官中沉积，造成损害。
在治疗巨幼红细胞贫血时，使用甲钴胺需要同时补充叶酸。在开始用药的48小时内，应检测血钾水平，以便及时发现可能出现的严重低血钾情况。
建议在使用药物之前咨询医生。
本文原文来自澎湃