膝关节退化，手术治疗恢复良好的生活质量

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@小白创作中心

膝关节退化，手术治疗恢复良好的生活质量

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来源

https://www.bangkokinternationalhospital.com/zh/health-articles/disease-treatment/total-knee-replacement-hellomagazine

退行性膝关节疾病虽然不是致命的严重疾病，但确实会影响患者的生活质量。本文将为您详细介绍退行性膝关节疾病的症状、手术治疗方案及其术后恢复过程。

退行性膝关节疾病可能不是致命的严重疾病，但它是一种身体异常，使许多人失去了良好的生活质量。而且，目前这种疾病不仅限于老年人群。无论是年轻人，膝关节受伤，使用不适当的健身器材，过度使用膝关节，或体重过重，都可能导致由退行性膝关节疾病引起的疼痛。

退行性膝关节疾病的症状

行走、上下楼梯、起坐等活动时膝盖疼痛，以至于不能正常生活
睡觉时膝盖疼痛
膝盖经常发炎、肿胀
膝盖形态异常，向外弯曲或内翻
膝盖活动受限，伸展和弯曲困难

许多患者因为错误地认为人工膝关节置换手术后会有疼痛，以及需要很长时间恢复才能回归日常生活，而犹豫不决是否接受手术。但如果选择由专业医生在使用现代技术的医院进行治疗，就可以消除上述担忧。

手术前，放心无忧

曼谷国际医院的髋关节和膝关节中心为每个患者提供定制服务（Customize Service)，从规划手术的步骤开始就给予关注，因为每个病人的情况不同，使用数字模板计算程序来寻找适合患者的人工膝关节的尺寸，包括需要切除的骨头的厚度和大小，以及需要的倾斜角度，特别是在高度畸形或有过骨折和手术史的情况下。

完成第一阶段后，接下来是Total Knee Pathway，这是一套标准操作程序，以防止手术前的错误，内容包括需要检查的健康信息，患者的异常情况，手术前后需要使用的药物和器械等。

手术后，疼痛少，恢复快

采用保护组织的手术技术，减少损伤，并使用射频波止血仪器（Aquamantys）避免组织烧焦，以及疼痛管理系统帮助患者减少疼痛，恢复更快。手术通常采用脊麻，以在手术期间减少疼痛，并通过加持大腿上方神经的Adductor Canal Block减轻术后疼痛，使药物自动缓慢释放，减少疼痛感，但不妨碍肌肉运动。手术大约需要1-2个小时，老年患者可能需要在ICU恢复室住一晚，然后转到普通病房，物理治疗师会指导如何移动腿部和弯曲伸展膝盖，以及在手术后24小时内站立和行走的训练（效果因人而异）。
手术后膝盖肌肉恢复由物理治疗团队密切照顾，使用Alter-G (Anti Gravity Treadmill) 逆重力跑步机进行物理治疗，患者进入后，系统会充气支撑身体，类似在气球中行走，减轻负重疼痛，物理治疗师会逐渐调整逆重力，帮助患者逐步适应增加的重量，加快恢复。大多数患者在完成5天的程序后可以行走回家，恢复日常生活，但不建议跑跳，90%以上的患者可以蹲坐，老年人可以进行非剧烈运动如打高尔夫、骑自行车或游泳。

手术和恢复期的并发症预防系统

手术中使用射频波止血仪器（Aquamantys）避免组织烧焦，并且采用微创手术技术，配合特殊的防感染手术服装，可以减少术后感染。其他潜在的副作用包括深静脉血栓形成，可能导致致命的肺栓塞，由于疼痛和活动受限导致，以及身体自我产生促凝血因子，还有患者本身的疾病如肥胖、癌症或某些激素的使用。因此，手术后尽快行动，使用压缩袜帮助血液流通，并在家继续服用预防血栓形成的药物2周，可以预防这些情况。