JAMA推荐：孕期叶酸补充防神经管缺陷

JAMA推荐：孕期叶酸补充防神经管缺陷

引用

网易

等

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来源

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https://m.163.com/dy/article/JGAITUS20514C42P.html

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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/biographies/geiersbach-katherine-b-m-d/publications/pbc-20514784

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https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/news

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https://synapse.patsnap.com/article/what-is-folic-acid-used-for

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https://fdfszslib.yuntsg.com/official/detailsPage.html?type=4&id=17431

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美国预防服务工作组（USPSTF）最新发布的指南指出，所有计划妊娠或有妊娠能力的育龄女性，都应每天补充0.4至0.8毫克（400~800微克）的叶酸。这一推荐基于大量研究证据，表明叶酸补充能显著降低婴儿神经管缺陷的风险。

为什么需要补充叶酸？

叶酸，也称为维生素B9，是一种水溶性维生素，对身体的许多功能都至关重要。在孕期，叶酸的作用尤为关键，因为它直接影响到胎儿的神经管发育。神经管是胚胎期形成大脑和脊髓的基础结构，如果发育不全，会导致严重的出生缺陷，如脊柱裂和无脑儿。

叶酸通过参与DNA合成和细胞分裂过程，支持快速生长的组织，如胎儿神经系统。此外，它还能帮助降低新生儿低体重、早产和唇腭裂等先天性畸形的风险。

叶酸的作用机制

叶酸在体内主要通过以下途径发挥作用：

1. DNA合成与修复：叶酸是合成DNA所需核苷酸的重要原料，对细胞分裂和生长至关重要。
2. 氨基酸代谢：叶酸参与氨基酸的转化，特别是同型半胱氨酸转化为蛋氨酸的过程，这对心血管健康很重要。
3. 红细胞生成：叶酸缺乏会导致巨幼红细胞性贫血，影响血液健康。

如何正确补充叶酸？

补充时间

• 孕前3个月开始：神经管在受孕后28天内就已形成，因此补充要尽早开始。
• 持续整个孕期：虽然孕早期最为关键，但整个孕期都需要持续补充。

推荐剂量

• 一般人群：每天补充400~800微克
• 高风险人群：如有神经管缺陷家族史的女性，剂量可能需要增加到4毫克

补充方式

• 补充剂：选择含有叶酸的复合维生素或专门的叶酸补充剂。
• 食物来源：通过富含叶酸的食物来补充，如菠菜、芦笋、豆类、动物肝脏等。

饮食中的叶酸来源

虽然补充剂是确保足够摄入的重要方式，但通过日常饮食获取叶酸也同样重要。以下是一些富含叶酸的食物：

• 深绿色蔬菜：菠菜、西兰花、芦笋
• 豆类：黑豆、鹰嘴豆、扁豆
• 水果：草莓、橙子、香蕉
• 坚果和种子：花生、葵花籽
• 动物性食品：肝脏、鸡蛋

注意事项

• 遵医嘱：具体剂量应根据个人情况，在医生指导下确定。
• 均衡饮食：补充剂不能替代均衡饮食，应同时注重其他营养素的摄入。
• 储存方式：叶酸补充剂应存放在阴凉干燥处，避免阳光直射。

叶酸的补充是确保胎儿健康的重要步骤。通过了解其必要性和科学依据，每位准妈妈都能为宝宝的健康成长打下坚实的基础。记住，预防永远胜于治疗，及时补充叶酸，就是给未来最好的礼物。