国际肺癌关注月:低剂量螺旋CT让早期肺癌无处藏身
国际肺癌关注月:低剂量螺旋CT让早期肺癌无处藏身
每年的11月是“国际肺癌关注月”,旨在呼吁全球关注肺癌防治,提高公众对肺癌早期筛查的意识。在肺癌防治中,早期发现是提高治愈率的关键。然而,传统的X光胸片检查往往难以发现早期肺癌,而低剂量螺旋CT的出现,为肺癌早期筛查带来了革命性的突破。
为什么需要低剂量螺旋CT?
肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。据统计,我国每年新发肺癌患者超过80万例,其中三分之二的患者在发现时已处于疾病晚期。造成这一现状的重要原因之一,就是常规体检中的X光胸片无法有效发现早期肺癌。
X光胸片作为传统的影像学检查手段,价格便宜、操作简单,但其局限性也很明显:它不易检出肺脏隐蔽部位的病灶和微小病灶,只能照出比较大的肿瘤阴影。而且如果肿瘤的阴影和心脏影重叠,就连肿瘤也看不出来。因此,用X光胸片筛查肺癌,能从片子上发现病灶,往往也是中晚期的肺癌。
低剂量螺旋CT的优势
相比X光胸片,低剂量螺旋CT具有无可比拟的优势:
更高的分辨率:低剂量螺旋CT能发现肺部1-2mm的小结节,而X光片只能发现较大的肿瘤阴影。
三维成像:低剂量螺旋CT可以提供肺部的三维图像,帮助医生更准确地判断结节的性质。
更低的辐射剂量:虽然CT检查有辐射,但低剂量螺旋CT的辐射量仅为3.0mSV,远远低于我国规定的能接受的辐射剂量。相比之下,每天抽30支烟一年的辐射量相当于160 mSV。
谁需要做低剂量螺旋CT筛查?
根据中华医学会发布的《肺癌临床诊疗指南(2024版)》,以下人群建议定期进行低剂量螺旋CT筛查:
- 年龄45岁以上
- 有吸烟史,尤其是吸烟量≥20包年的人群
- 有二手烟或环境油烟暴露史
- 有职业致癌物质暴露史,如长期接触砷、铬、石棉等
- 有恶性肿瘤既往史
- 有肺癌家族史
- 有慢性肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等
专家建议
四川大学华西医院曾对本院1389名40岁以上员工进行免费胸部CT体检,当年就确诊发现了21例肺癌,其中多数是早期。这个案例充分说明了低剂量螺旋CT在肺癌早期筛查中的重要作用。
专家建议,肺癌高危人群应每年进行一次低剂量螺旋CT检查。对于普通人,也应至少每两年进行一次检查。早期发现、早期治疗,可以显著提高肺癌患者的生存率。
结语
低剂量螺旋CT的出现,为肺癌早期筛查提供了有力工具。它不仅能发现更小的结节,而且辐射量在安全范围内,是目前最有效的肺癌筛查手段。在这个肺癌关注月,让我们提高警惕,重视肺癌筛查,为自己和家人的健康保驾护航。