社区参与：精神分裂症患者康复的新希望

社区参与：精神分裂症患者康复的新希望

精神分裂症是一种严重的精神疾病，不仅影响患者本人的生活质量，也给家庭和社会带来沉重负担。研究表明，单纯依靠药物治疗远远不够，社区参与在患者康复过程中发挥着至关重要的作用。

精神分裂症患者在病情稳定后，往往需要回归社区生活。然而，他们可能面临多重挑战：

• 社交障碍：疾病导致的思维和情感障碍会影响患者的社交能力，使他们难以融入正常的社会交往。
• 职业困境：长期患病可能导致患者失去工作能力，即使康复后也难以重返职场。
• 社会歧视：公众对精神疾病的误解和偏见，使得患者在社区中容易受到排斥和歧视。
• 家庭压力：长期照顾精神分裂症患者会给家庭带来巨大的经济和心理负担，家庭成员也需要支持和帮助。

因此，社区参与不仅是提供一个物理空间，更重要的是构建一个支持性环境，帮助患者重建生活技能，恢复社会功能。

香港特别行政区政府在社区康复方面走在前列，其精神健康综合社区中心（ICCM）模式值得借鉴。

服务内容全面覆盖

ICCM为15岁及以上的精神复元人士提供一站式服务，涵盖：

• 偶到服务：患者可随时到中心寻求帮助。
• 外展服务：主动接触社区中的潜在患者。
• 个案辅导：提供一对一的心理辅导。
• 治疗及支援小组：组织各类治疗性小组活动。
• 社交及康乐活动：通过兴趣小组等活动促进社交。
• 日间训练：提供职业技能培训。
• 外展职业治疗：协助患者重返工作岗位。
• 朋辈支援：由康复者提供支持和鼓励。
• 临床心理服务：提供专业的心理治疗。
• 教育性活动：增强社区对精神健康的认识。

跨专业团队协作

ICCM采用跨专业团队模式，团队成员包括：

• 精神科医生：负责药物治疗和病情评估。
• 社工：提供个案管理和社区资源链接。
• 临床心理学家：开展心理评估和治疗。
• 职业治疗师：协助患者恢复生活和工作技能。
• 朋辈支援员：由康复者担任，提供同理心支持。

这种多学科协作模式确保了患者在不同层面的需求都能得到满足。

香港医管局的数据显示，近年来在精神健康服务方面的投入持续增加。2024-2025财政年度，医管局预留约1.27亿港元用于加强精神健康服务，其中：

• 5000万港元用于增聘个案经理，加强社区精神科服务。
• 1500万港元用于加强住院和门诊服务的护理人手。
• 6200万港元用于推广精神科长效针剂治疗。

这些投入带来了积极的变化：

• 患者服药依从性提高：长效针剂的使用让患者无需每天服药，减少了漏服的可能性。
• 社交能力改善：通过各类社交和康乐活动，患者逐渐恢复了社交信心。
• 职业康复成效显著：许多患者通过职业培训重新找到了工作，实现了自我价值。
• 家庭负担减轻：社区服务的介入让家庭成员得以喘息，同时学习到科学的照护方法。

尽管社区参与在精神分裂症康复中已取得显著成效，但仍有许多工作要做：

• 加强公众教育：消除对精神疾病的歧视，营造包容的社会环境。
• 扩大服务覆盖面：让更多患者能够享受到社区康复服务。
• 提升服务质量：持续优化服务内容，提高康复效果。
• 促进政策支持：争取更多政府和社会资源投入社区康复事业。

社区参与不仅是精神分裂症患者康复的助力，更是他们重获新生的希望。通过持续的努力，我们有望帮助更多患者重返社会，过上有尊严的生活。