肾结石：症状、成因、疼痛位置、风险因素及预防方法全解析

肾结石：症状、成因、疼痛位置、风险因素及预防方法全解析

肾结石是现代人常见的健康问题，尤其是在饮水不足和高钠饮食的情况下，更容易引发。本篇文章将详细探讨肾结石的症狀、成因及疼痛位置，并分析4大风险因素、治疗与预防方法。帮助大家全面了解如何降低患上肾结石的风险，保护肾脏健康。

什么是肾结石？

肾结石是由尿液中的物质在肾脏形成的固体物质。它可能小如一粒沙子，也可能大如一颗珍珠，每粒大小、形状与颜色都可能各不相同。肾结石未必需要医生帮助，有时会自行排出体外，但亦可能不会自行排出。如不会自行排出，则需要进行手术治疗。另外，结石可能会卡在尿道，阻塞尿液流动并引起剧烈疼痛。

肾结石类型

肾结石常见于20至40岁的族群，当中男性的患病率比女性高，而肾结石包括以下不同类型：

• 草酸钙结石或磷酸钙结石（最常见的类型）
• 胱氨酸结石
• 磷酸铵镁结石
• 尿酸结石

肾结石的症狀

• 背部或侧面剧烈疼痛且持续不消失
• 尿液带血
• 发烧或发冷
• 呕吐
• 尿液有异味或看起来很浑浊
• 排尿时有灼热感
• 单次排尿的尿量变少
• 排尿时感到疼痛

肾结石疼痛位置

当肾结石卡在输尿管时，患者会在腰背部和下腹部感到剧烈疼痛，这种剧烈绞痛的情况被称为“肾绞痛”。但如果结石不在肾中，而是是输尿管中，患者会在腹股沟或大腿感到疼痛。

肾结石的常見成因

• 尿液中缺少可抑制矿物质粘结而成结间体的物质或含量太低。
• 饮食中钙含量不足，或高蛋白、高钠、高盐或高糖饮食习惯的人。
• 患有囊性肾病、尿道感染或其他代谢疾病等病症。
• 体内水分太少（脱水），导致尿液中排出的水分减少，因此尿液中会浓缩矿物质和化合物，当这些物质聚集在一起就会形成结石。
• 服用某些药物更容易患有肾结石，如利尿剂或钙抗酸剂。

4种因素可增加患上肾结石的风险

• 饮食因素：水份摄取量太少，摄取过量盐份、含草酸的食物 (例如花生、茶、咖啡、杏仁等) 或含嘌呤的食物 (动物内脏或贝类等)。
• 环境因素：居住在炎热地区，经常出汗，但水摄取量太少，令尿量减少，和增加尿液中矿物质。
• 遗传因素：有患肾结石家族病史，患上肾结石风险会上升。
• 疾病因素：肥胖、2型糖尿病、炎症性肠病、痛风、甲狀旁腺功能亢进、肾小管酸中毒、复发性尿路感染会导致肾结石风险增加。

肾结石治疗方法

现今有多種治療方法可供病人選擇，如果結石很小，就無須接受治療，在飲用大量水後，結石會隨尿液排出，不過醫生可能會處方止痛藥，令排出結石時的痛楚減輕。如果肾结石较大，可选用体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石手术或经皮肾镜取石手术等，取出肾结石。

1. 体外冲击波碎石术：这是一種非侵入性手术，使用高能声波将結石震成碎片，令碎石更容易通过尿液排出。

2. 输尿管镜碎石手术：这是一種患者需接受麻醉的手术，医生会将内窥镜插入输尿管以取出或消除结石。

3. 经皮肾镜取石手术：对于非常大或复杂的结石，治疗的手术仍是经皮肾镜取石手术。以超声波、水震波或激光方式碎石后，再将碎石取出或冲出体外，清除率较高。

预防肾结石8大方法

• 饮充足的水，每日至少8杯水
• 减少钠摄取量，假如吸入太多钠，会令尿液的钙含量增加
• 减少进食动物蛋白質，例如肉、家禽、蛋、鱼和海鲜等
• 减少摄取含高草酸盐的食物，例如茶叶、朱古力、坚果等
• 从食物中摄取足够的钙
• 多吃柑橘类水果，特别是柠檬和橙，柠檬酸可防止结石形成
• 限制进食维生素C补充剂，每天不应超过2000毫克
• 遵循医生处方，服用药物，以减少结石形成

假如你对自己的健康状况有疑虑，请咨询医生的意见。