脚踝扭伤分級与处理方法:从轻微到严重,如何正确应对?
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脚踝扭伤分級与处理方法:从轻微到严重,如何正确应对?
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https://www.weili-clinic.com/knowledge/category-42/post-97
足踝扭伤是最常见的肌肉、骨骼损伤之一,运动损伤中每4人就有1人是足踝扭伤。你知道吗?脚扭伤也有分級,不同的扭伤程度需要不同的处理方法。本文将带你深入了解足踝扭伤的相关知识。
什么是足踝扭伤?
足踝由胫骨、腓骨、距骨及韧带组成,足踝扭伤指的是韧带受伤、肌腱受伤或骨头裂伤。多数扭伤发生在脚踝过度内翻,造成外侧韧带裂伤。外侧韧带包含:
- 后距韧带
- 跟腓韧带
- 前距腓韧带(最常受伤的韧带)
足踝扭伤的常见原因
脚踝是人体活动度最大的关节之一,为了方便灵活动作,相对地稳定性较差。足踝扭伤的常见原因包括:
- 运动损伤:如篮球、足球、跑步等高冲击运动
- 其他意外:跳躍落地时姿势不稳
- 不适合的鞋子:如高跟鞋、夹脚拖
- 不平整地面:上下楼梯踩空、行走不平地面
足踝扭伤案例
一位职业妈妈林小姐在跑下楼梯赶地铁时不小心扭伤脚踝,当时她感到剧烈疼痛,但由于忙碌只用了一些药膏和热敷。随着时间的推移,疼痛并没有减轻,反而让她走路和上下楼梯都变得痛苦不堪,最终她不得不前往维力骨科诊所寻求专业治疗。
足踝扭伤分級与症状
分級 | 描述 | 症狀 |
|---|---|---|
第一級:轻微扭伤 | 韧带小破損,不影响稳定性,多数的扭伤患者类型 | 通常休息1~2周可恢复 |
第二級:中度扭伤 | 韧带部分撕裂,有松弛现象,可能导致慢性踝关节不稳定 | 脚踝肿胀明显、大范围瘀血、行走疼痛,建议就医 |
第三級:严重扭伤 | 韧带完全断裂,脚踝严重不稳定 | 关节变形、红肿严重、无法行走,需要积极治疗,可能需要手术 |
如何快速判断是否需要就医?
- 脚踝外形改变
- 严重瘀血脚踝肿胀
- 行走困难活动受限
- 同一部位反复扭伤
- 足踝关节不稳定
脚踝扭伤的正确处理方法
脚扭到怎么办?第一时间千万不要按摩!按摩可能加重组织损伤。应遵循P.R.I.C.E.原则处理:
- P - 保护 (Protection):使用护踝或绷带固定
- R - 休息 (Rest):避免负重活动
- I - 冰敷 (Ice):每次15~20分钟,每天数次
- C - 压迫 (Compression):弹性绷带加压减少肿胀
- E - 抬高 (Elevation):抬高患处至心脏水平以上
足踝扭伤的治疗与恢复
第一級轻微扭伤
急性期时可予以绷带固定伤处、冷敷、药物治疗、改善发炎,亚急性期可冷、热敷交替,并搭配超声波、热疗、电疗等,降低肿胀、疼痛,经过休息约1~2周可以恢复。
第二級中度扭伤
建议使用护具固定患部,进行超声波、激光等物理治疗,并搭配增生治疗或PRP注射,恢复期约1~2个月。
第三級严重扭伤
建议使用高强度护具固定约1周以上,并进行PRP注射,需要有完整的治疗周期,恢复期约2~3个月。如果治疗超过3个月以上都无明显改善,可能需要进行手术治疗。
级别 | 第一級 | 第二級 | 第三級 |
|---|---|---|---|
程度 | 轻微 | 中级 | 严重 |
主诉 | 韧带小破 | 韧带撕裂 | 韧带断裂 |
症状 | 轻微脚踝痛,肿胀或没有肿胀,可行走 | 明显脚踝痛,明显脚踝肿胀,走路疼痛 | 踝关节变形,严重红、肿、痛,无法行走 |
处置 | 绷带固定,休息,药物治疗,物理治疗 | 护具固定,物理治疗,增生治疗 | 高强度护具固定,手术治疗 |
恢复期 | 1~2周 | 1~2个月 | 2~3个月 |
复健 | 皆需要进行脚踝复健稳定度的训练 |
足踝扭伤的复健运动
足踝扭伤的后遗症
脚踝扭伤不治疗可能会带来以下问题:
- 反复发生
- 引发其他部位疼痛(如肩颈、腰部)
- 导致代偿性姿势改变
常见问题 (FAQ)
问题 | 答案 |
|---|---|
脚踝扭伤多久可以完全恢复? | 第一級扭伤约1 |
脚踝扭伤后可以运动吗? | 急性期内应避免运动,待疼痛与肿胀缓解后可逐步恢复,但需经医师或物理治疗师评估 |
脚踝反复扭伤怎么办? | 建议寻求专业医师评估,可能需要加强脚踝稳定度训练,必要时进行治疗如PRP注射或手术 |
扭伤后应该冰敷多久? | 冰敷每次15 |
为什么脚踝扭伤后肩颈会酸痛? | 长期脚踝不稳定可能导致代偿性姿势改变,进而引起其他部位的不适,如肩颈或腰部疼痛 |
脚踝扭伤看似小事,但若处理不当可能带来长期影响。若你有脚踝扭伤或反复疼痛问题,立即与专业医师联系,采取正确治疗,让你的脚踝重获健康!
本文原文来自维力骨科诊所
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