Omega-3脂肪酸对自身免疫性疾病的影响：最新研究综述

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Omega-3脂肪酸对自身免疫性疾病的影响：最新研究综述

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MedSci-临床研究与学术平台

https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=720f85154178

自身免疫性疾病是一类由异常免疫反应引起的疾病，其特点是免疫系统错误地攻击健康的细胞、组织和器官，导致炎症和组织损伤。随着全球发病率逐年增加，这类疾病对社会和经济造成了重大负担。近年来，Omega-3脂肪酸因其潜在的抗炎作用而备受关注。一项最新研究通过系统综述、荟萃分析以及孟德尔随机化研究，深入探讨了Omega-3脂肪酸对自身免疫性疾病的影响，为临床应用提供了重要参考。

研究方法与数据来源

本研究分为两部分：系统综述与孟德尔随机化研究。研究团队通过检索PubMed、Embase及Web of Science等权威数据库，筛选出相关系统评价和荟萃分析研究，并按照AMSTAR-2工具对纳入研究进行质量评估。此外，研究还利用来自UK Biobank、TOPMed和FinnGen队列的基因组关联研究（GWAS）数据，采用孟德尔随机化方法评估脂肪酸水平对30种自身免疫性疾病的潜在因果关系。

在孟德尔随机化分析中，研究者选取与Omega-3、DHA相关的单核苷酸多态性（SNP）作为工具变量，采用逆方差加权法（IVW）、加权中值法（WM）和MR-Egger法对数据进行整合，并通过异质性和水平多效性检验验证结果的稳健性。

研究发现

研究共纳入21项系统综述和荟萃分析及30种疾病的孟德尔随机化数据。系统综述显示，Omega-3脂肪酸对风湿性关节炎（RA）和系统性红斑狼疮（SLE）具有显著的益处：

可降低疾病风险（OR=0.926, p=0.03）
改善疾病活动指标（如SLEDAI评分减少0.9分，p<0.05）
降低炎症标志物（如TNF-α水平下降）
减少RA患者的关节压痛数和肿胀数
缩短晨僵持续时间
减少非甾体抗炎药使用量（SMD=-0.20, p<0.05）

孟德尔随机化研究进一步证实了Omega-3脂肪酸对RA（OR=0.926, p=0.03）和SLE（OR=0.653, p=0.013）的保护作用，但未发现其对牛皮癣、1型糖尿病、多发性硬化症等疾病的显著因果关系。此外，研究还发现Omega-6脂肪酸及其与Omega-3的比例升高会增加RA、SLE等疾病的风险，而单不饱和脂肪酸（MUFA）水平升高与自身免疫性甲状腺炎、银屑病等疾病风险相关。