儿童抽动症治疗新进展：从药物到神经调控

儿童抽动症治疗新进展：从药物到神经调控

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1.

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=769e856e0432

2.

https://health.baidu.com/m/detail/ar_3785696905613493391

3.

https://m.sohu.com/a/813520923_121124549/?pvid=000115_3w_a

4.

https://www.sohu.com/a/819088359_121403859

5.

https://new.qq.com/rain/a/20240416A02AZG00

6.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1497185

7.

https://cont.jd.com/qa/21354169354883?hy_entry=SEO_HypOtherQa

8.

https://www.cn-healthcare.com/articlewm/20250119/wap-content-1644653.html

9.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1497188

10.

https://bjad.com.cn/Html/News/Articles/102051.html

儿童抽动症（Tourette Syndrome，TS）是一种常见的神经发育障碍性疾病，主要表现为不自主的肌肉抽动和发声抽动。据统计，全球儿童抽动症的患病率约为0.5%-0.7%，且男性患者多于女性。近年来，随着医学研究的不断深入，儿童抽动症的治疗领域取得了显著进展。

传统上，治疗儿童抽动症的药物主要包括氟哌啶醇、阿立哌唑等抗精神病药物，但这些药物往往伴随着明显的副作用。近年来，一些新型药物的研发为患者带来了新的希望。

Ecopipam是一种多巴胺D1受体拮抗剂，目前已被推进至3期临床试验阶段。研究显示，Ecopipam不仅具有良好的安全性，还能有效减轻抽动症状。Gemlapodect则通过抑制基底神经节中的多巴胺信号，显示出减少抽动症状的潜力。此外，大麻类药物（如THC和CBD组合）在5项随机对照试验中也显示出一定的疗效，但其对青少年患者的长期安全性仍需进一步观察。

除了药物治疗，行为疗法在儿童抽动症的治疗中也占据重要地位。目前，全面性抽动行为干预（CBIT）被推荐为一线治疗方法。然而，由于缺乏训练有素的治疗师，特别是在偏远地区，CBIT的普及率仍然有限。

为了解决这一问题，研究人员正在探索基于正念的习惯逆转训练（MHRT）等新型心理治疗方法。同时，在线行为治疗作为一种可行的替代方案，也在逐步得到认可。这些创新不仅提高了治疗的可及性，也为患者提供了更多样化的选择。

近年来，神经调控技术在儿童抽动症治疗领域取得了重要进展。深部脑刺激（DBS）作为一种侵入性疗法，主要用于传统治疗无效的重度患者。相比之下，经颅磁刺激（TMS）和经颅直流电刺激（tDCS）作为非侵入性方法，显示出良好的应用前景。

值得一提的是，无创经颅电刺激（tES）技术在临床应用中取得了显著成效。例如，东阳市妇幼保健院作为浙江省神经调控技术的领航者，成功引入tES技术，帮助众多抽动障碍儿童显著改善症状。该技术通过微弱电流精确调控大脑，既安全又有效，不仅适用于抽动障碍，还能治疗孤独症、多动症等多种儿童神经发育障碍类疾病。

尽管儿童抽动症的治疗领域取得了显著进展，但仍面临诸多挑战。例如，现有研究的样本量普遍不足，对共病影响的考虑不够充分，且缺乏深入的机制性研究。未来的研究需要进一步探索各类疗法的疗效、安全性及作用机制，特别是针对不同年龄段及性别差异的个体化治疗方案。

同时，跨学科及国际间的合作对于推动TS治疗领域的发展尤为重要。家长和社会各界也应提高对抽动症的认识，为患者提供理解和支持，共同营造一个包容的环境。

儿童抽动症的治疗是一个长期而复杂的过程，需要医生、患者及家庭的共同努力。随着医学研究的不断深入，我们有理由相信，未来将有更多有效的治疗方法问世，为抽动症患者带来希望。