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奥美拉唑:胃溃疡患者的福音?

创作时间:
作者:
@小白创作中心

奥美拉唑:胃溃疡患者的福音?

引用
MedSci-临床研究与学术平台
9
来源
1.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=35e4833014e6
2.
https://www.163.com/dy/article/JENUFQHV0553SQ18.html
3.
https://www.163.com/dy/article/JMM30BCM05454DOY.html
4.
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%A5%A5%E7%BE%8E%E6%8B%89%E5%94%91
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https://www.tsdyyy.com.cn/index.php?m=content&c=index&a=show&catid=14&id=8777
6.
https://helloyishi.com.tw/drugs-supplement/omeprazole/#%E4%BD%BF%E7%94%A8%E5%A5%A7%E7%BE%8E%E6%8B%89%E5%94%91%E7%9A%84%E6%BD%9B%E5%9C%A8%E5%89%AF%E4%BD%9C%E7%94%A8
7.
https://helloyishi.com.tw/drugs-supplement/omeprazole/
8.
https://rs.yiigle.com/cmaid/692946
9.
https://mpa.xinjiang.gov.cn/xjyjj/yyaq/202407/abfdb93e7a0148aa9d32fbbeae1792c5.shtml

奥美拉唑肠溶胶囊是一种常用的质子泵抑制剂,主要用于治疗胃酸相关疾病。其主要特点和使用注意事项如下:

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主要用途

奥美拉唑肠溶胶囊主要用于治疗以下疾病:

  • 消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡。
  • 反流性食管炎:缓解胃酸反流引起的症状。
  • 卓-艾综合征(胃泌素瘤):减少胃酸分泌。
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药理作用机制

奥美拉唑通过特异地分布于胃粘膜壁细胞的分泌小管中,并在胃酸环境中转化为活性形式,从而抑制质子泵的活性,阻断胃酸分泌的最后步骤。这种作用机制使其成为治疗胃酸相关疾病的常用药物。

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临床效果

奥美拉唑在治疗胃溃疡方面具有显著疗效。其主要作用包括:

  • 抑制胃酸分泌:有效减轻胃酸对胃黏膜的刺激和损伤。
  • 胃黏膜保护作用:在胃黏膜表面形成保护膜,促进胃黏膜细胞的再生和修复。
  • 抗幽门螺旋杆菌作用:可与抗生素联合使用,提高幽门螺旋杆菌的根除率。
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使用注意事项

虽然奥美拉唑疗效显著,但使用时需谨慎:

  • 遵医嘱服用:严格按照医生建议和处方用药,不可自行增减剂量。
  • 用药时间:建议饭前半小时到一小时服用,以增强疗效。
  • 长期用药风险:长期使用可能导致萎缩性胃炎、维生素B12缺乏、肾功能损害、肠道菌群失调及骨质疏松等副作用。
  • 特殊人群:肾功能不全者慎用,孕妇禁用,哺乳期妇女慎用,儿童用药经验不足,婴幼儿禁用。
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患者使用体验

一位67岁的患者,他患有慢性浅表性胃炎、反流性食管炎,每次去医院诊治时,医生给开的药都有奥美拉唑(奥美),他吃这药有一段时间了,效果还不错,但是听朋友说,奥美拉唑不能长期吃,会有不良反应,吓坏了这位患者,于是咨询黄大夫这是真的吗?

黄大夫解释道,奥美拉唑的耐受性比较好,不良反应比较少见,常见的副作用主要有以下几种:
1.长期服用奥美拉唑的常见副作用有轻度恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等症状,还有些患者可能出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素升高,部分患者会出现肠道菌群紊乱以及钙和维生素B12吸收障碍。
2.部分患者会出现头晕、头痛、嗜睡、失眠、外周神经炎等神经系统的副作用。
3.少部分患者长期服用奥美拉唑会出现血液系统的不良反应,比如血小板和白细胞下降。
4.其他症状包括发热、心悸、皮肤变态反应、水肿、视力障碍、肾炎、骨折、乳腺增大、女性性功能减退、勃起功能障碍等。

如果副作用轻微,症状会在几天或几周内消失,如果症状严重或没有消失,应及时寻求医生帮助。实际上,按照正确的方式服用奥美拉唑,副作用出现的概率是比较低的。

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合理用药建议

  1. 短期用药:建议短期治疗,按照治疗疗程用药,一般服用奥美拉唑(奥美)时,胃溃疡患者需要用药48周,十二指肠溃疡患者治疗疗程为24周,反流性食管炎患者一般也以4~8周为一个疗程。

  2. 合并用药禁忌:奥美拉唑会影响某些药物的吸收或代谢,要注意避免同时服用,如阿司匹林、他汀类、硝苯地平、氯吡格雷、泼尼松、多潘立酮、铝碳酸镁、华法林、克拉霉素等等;对于合并用药较多的患者,一定要咨询专业医生正确用药。

  3. 定期检查:短期用药的患者要定期复查疾病状况,以此来决定是否继续用药,而对于长期用药的患者,最好也定期做好肝肾功能检查和胃镜检查。

  4. 改善生活方式:在服用奥美拉唑的同时,要注意改善生活方式,合理饮食、适当锻炼、控制体重、戒烟、降低心理压力等,这些都有助于康复,从而减少用药。

奥美拉唑肠溶胶囊作为治疗胃溃疡等消化系统疾病的常用药物,其疗效显著,但需严格遵循医嘱使用。患者在使用过程中,应关注其禁忌症及正确服用方法,同时重视药物相互作用,以确保用药安全。如果出现不适,应及时就医。

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