首都儿医专家提醒：小儿咳嗽用药这些误区要当心
首都儿医专家提醒：小儿咳嗽用药这些误区要当心
近期，呼吸道疾病进入高发时期。国家卫生健康委新闻发布会指出，2025年第1周流感处于季节性流行期，流感病毒的阳性率上升趋缓，其中，全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升了3.8%，低于去年的同期水平，预计本月中下旬流感活动水平会逐步下降，不同省份间的流感活动水平有所不同。
在这样的背景下，儿童作为易感人群，其呼吸道健康尤其需要关注。然而，许多家长在面对孩子咳嗽时，往往存在一些用药误区，这些错误认知可能对孩子的健康造成不良影响。首都医科大学附属北京儿童医院主任医师徐保平在国家卫健委发布会上，专门就儿童止咳药的使用进行了权威解读。
专家观点：儿童使用镇咳药需谨慎
徐保平主任医师指出，咳嗽是人体的一种正常生理反射，主要目的是帮助排出气道内的异物、痰液以及病原微生物。因此，不建议随意使用镇咳药，特别是对于儿童来说，更需要谨慎。
“镇咳药抑制咳嗽，这样做不利于痰液的排出，”徐保平主任医师解释道，“但是慎用不代表一定不能用，如果孩子出现特别剧烈的干咳，可以短暂使用，随着病程进展，可能很快就变成有痰的咳嗽，这个时候就要及时换药，把镇咳药停掉，换成祛痰药。”
专家特别强调，如果儿童患流感后使用镇咳药，可能会掩盖一些症状，甚至诱发其他病症。即便是选择使用镇咳药，也应尽量选择非依赖性的药物，并严格遵循医生的建议服用。
家长常见用药误区
认为小儿咳嗽是小事儿：有些家长认为咳嗽是常见症状，不需要特别治疗。实际上，咳嗽可能是多种疾病的信号，如不及时处理，可能导致病情加重。
可以使用成人止咳药：部分家长会给孩子服用成人止咳药，这种做法非常危险。儿童的代谢能力较弱，成人药物可能对他们的肝肾功能造成损害。
消炎药是最好的药：不少家长一看到孩子咳嗽就要求医生开消炎药（抗生素）。然而，咳嗽并非都是由细菌感染引起，滥用抗生素可能导致耐药性。
小儿咳嗽与鼻塞流涕无关：有些家长没有意识到鼻塞、流涕等上呼吸道症状可能会影响咳嗽，从而影响治疗效果。
科学用药与家庭护理建议
遵医嘱用药：具体用药应在医生指导下进行，尤其是抗生素类药物。
区分咳嗽类型：
- 肺热咳嗽：咳嗽气粗、发热、黄痰等，可选用小儿清肺口服液、蛇胆川贝液等。
- 肺寒咳嗽：咳嗽声重、痰白清稀、鼻塞流涕等，可选用小青龙颗粒、通宣理肺丸等。
- 食积咳嗽：咳嗽伴痰多、腹胀、食欲不振等，可选用保和丸、山楂水等。
- 家庭护理：
- 多喝水以稀释痰液，帮助排出。
- 使用加湿器保持空气湿润，缓解呼吸道不适。
- 抬高枕头减少夜间咳嗽。
避免重复用药：防止过量摄入相同成分导致不良反应。
合理使用抗生素：主要用于细菌感染，病毒感染无需使用。
慎用成人药物：儿童代谢能力较弱，应选用儿童专用药。
及时就医：如果孩子咳嗽持续或伴有其他严重症状（如呼吸困难、持续高烧），应及时就医，以便明确诊断并获得针对性治疗。
结语
儿童的健康牵动着每个家长的心。在面对小儿咳嗽时，正确的态度应该是：既不要过度紧张，也不要掉以轻心。通过科学用药和合理的家庭护理，大多数咳嗽症状都能得到有效控制。但请记住，任何药物的使用都应在医生指导下进行，家长切勿自行其是。让我们共同努力，为孩子们的健康成长保驾护航。