鼻咽癌初期症状自查指南：这些信号千万别忽视！

鼻咽癌初期症状自查指南：这些信号千万别忽视！

鼻咽癌，又被称为“广东瘤”，是一种在华南地区高发的恶性肿瘤。据统计，全球80%的鼻咽癌病例在中国，而中国80%的病例集中在华南六省，其中广东位居首位。在台湾，鼻咽癌更是男性癌症死亡原因第六位，每年约有1000位新病例，800位死于该病。

更令人担忧的是，鼻咽癌的发病年龄呈现年轻化趋势，从过去的40-60岁高发年龄段，逐渐向更低年龄延伸，甚至有婴儿和老年人发病的报告。但值得庆幸的是，如果能在早期发现，鼻咽癌的治愈率高达90%以上。因此，掌握鼻咽癌的早期症状和自查方法，对于及早治疗至关重要。

1. 颈部肿块

颈部肿块是鼻咽癌最常见的早期症状，约40%的患者以此为首发症状。具体表现为：

• 位置：耳垂下方，上颈部两侧
• 特点：无痛性，质地较硬，不易推动
• 持续时间：超过三周未消退

自查方法：站在镜子前，头部稍微后仰，用手触摸颈部两侧，注意是否有异常肿块。

2. 流鼻血或痰中带血

约30%的患者会出现流鼻血或痰中带血的症状。与普通鼻出血不同，鼻咽癌引起的出血有以下特点：

• 血量：通常量不多，但持续出现
• 颜色：暗红色或带有血块
• 伴随症状：可能伴有鼻塞

自查方法：注意观察鼻涕或痰液中是否持续带有血丝，尤其是晨起时。

3. 单耳耳鸣或听力下降

约25%的患者会出现单侧耳鸣或听力下降，这是因为肿瘤影响了耳咽管功能。具体表现为：

• 单侧性：通常只影响一侧耳朵
• 伴随症状：可能伴有耳闷、耳内流水声

自查方法：分别遮住一只耳朵，听周围的声音，判断两侧听力是否一致。

4. 头痛

约15%的患者会出现头痛，特点是：

• 持续性：不会自行缓解
• 位置：多为偏头痛
• 时间：晚上或清晨更为严重

自查方法：记录头痛的频率、位置和时间，判断是否为持续性。

5. 其他症状

• 面部麻木
• 视力重影
• 声音嘶哑
• 吞咽困难

以下人群需要特别警惕鼻咽癌：

• 有家族史：直系亲属中有鼻咽癌患者
• EB病毒携带者：EB病毒血清学检查阳性
• 饮食习惯：长期食用腌制食品
• 性别：男性发病率是女性的3倍
• 年龄：40岁以上

高风险人群建议每半年进行一次鼻咽镜检查。

如果发现上述症状，尤其是持续两周以上，应立即就医。就医前做好以下准备：

1. 记录症状：详细记录症状出现的时间、频率和特点
2. 家族史：了解家族中是否有类似病例
3. 检查预约：提前预约鼻咽镜检查

医生会根据症状进行以下检查：

• 鼻咽镜检查：最直接的诊断方法
• EB病毒血清学检查：作为参考指标
• 影像学检查：CT、MRI或PET扫描评估病情

请记住，自我检查不能代替专业医疗诊断。如果发现任何可疑症状，及时就医是关键。早期发现，90%的治愈率在等着你。不要让忽视成为健康的绊脚石，关注身体，关爱生命。