肺癌患者营养不良怎么办?12条实用建议请收好
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肺癌患者营养不良怎么办?12条实用建议请收好
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营养不良是恶性肿瘤患者最常见并发症之一,中晚期肿瘤患者常常变得消瘦、有气无力、皮包骨头……据估计,约60%的肿瘤患者存在中、重度营养不良,约20%的恶性肿瘤患者直接死于营养不良。科学的进行营养支持,不盲目相信民间传言和偏方,能够有效的改善患者营养不良的状况。
- 营养要均衡,不要走极端
规矩太多,认为这个也不能吃,那个也不能吃,或是觉得人生苦短,无论什么东西,只要吃得下,统统都吃,这两种态度都不利于治疗和康复。
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- 忌口不要太严,食谱不要太窄
除非存在明确过敏或不耐受等情况,肿瘤患者没有哪一种食物是绝对不能吃的,推荐不吃的食物基本上是从食品安全的角度考虑。同时,也没有万能的抗癌食物,所以也不能只吃某一种“抗癌食物”。
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- 遵循“三多一少”
第一多,是多吃蛋白质和热量丰富的食物,如鱼、蛋、肉、奶;第二多,是主食多吃粗粮,如糙米、全麦馒头、全麦面条、玉米、红薯等;第三多,是多吃色彩丰富的蔬菜水果,每天一斤蔬果;一少,则是少吃油炸、烟熏、烧烤、腌制食品以及深加工肉类,如香肠、腊肉等。
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- 少食多餐
肿瘤患者宜少食多餐,如果食欲不佳,可以考虑用肠内营养制剂来替代。
另外,建议每周监测体重,如果体重一个月内下降超过5%,建议在正餐之外添加补充肠内营养制剂,每天500千卡左右,或者咨询临床营养师,制定具体方案。
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- 做法多样化
增加烹饪方式,炖、炒、蒸等轮流来,一方面色、香、味俱全,可明显地增进食欲,另一方面又能使营养更加丰富和全面。
注意,尽量少用油炸,油炸食物气味比较大,会增加患者恶心呕吐的概率。
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- 制作流质食物
肺癌患者经常胃口不好,流质食物既能保证液体摄入,又可以增加一些营养摄入。
很多食物都可以做成流质食物,比如不想吃水果的话,可以做成水果奶昔,但不太推荐使用榨汁机,因为水果的营养成分不仅仅是果汁,还有果肉里的纤维,可以选择使用食物搅拌机把果肉和果汁都打到一起。
流质食物也可以做得营养很丰富,成为家里自制的肠内营养补充剂,比如可以放蔬菜、水果、坚果、牛奶、豆奶、酸奶等,也可以做五谷杂粮糊等。
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- 帮助患者恢复运动
接受手术治疗、放化疗后的肺癌患者,常常会出现活动量和食欲同时缩减。这时家属可以帮助其逐渐恢复活动量,从床上活动到室内活动,再到户外活动。运动量不用大,关键是动起来,运动起来还可以减少肌肉的损失,对治疗和康复都有着积极的作用。
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- 注重食品安全
肿瘤患者治疗过程中免疫力通常会减弱,更容易被感染,因此一定要避免食物污染。
蔬菜水果食用前要洗干净或者削皮,接触食物的刀、案板和手都要洗干净。同时,生熟食要分开存放和处理,不吃半熟的肉和蛋,不吃未经过巴氏杀菌的乳制品(比如牧场里新挤出来鲜奶)。
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- 谨慎对待保健品
最近有研究发现大量补充抗氧化剂,反而可能增加肿瘤转移。另外,一些维生素、补品或中药会和治疗的药物有相互作用,对药效产生不利影响。因此,治疗期间服用任何补品,请务必和医生以及营养师交流。
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- 注意补品安全
如果身体和经济允许,可以在安全的前提下食用一些补品,但一定要谨慎小心,例如最近冬虫夏草被明确指出有重金属中毒风险,加上其价格昂贵,效果有限,实在没必要冒险。
另外,一定要谨记补品不是药品,不能迷信,更不能用其替代正常饮食或肠内营养剂。
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- 坚持喝水
即使不想吃东西,也要保证水的摄入。
如果食欲不太好,可以考虑在餐间饮水,用餐的时候干稀分开,这样不太容易有饱腹感,可以多吃一些。另外,食欲差的时候,饮水量的一半可以用流质食物或奶制品等来代替。
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- 别忘记专家
如果食欲低下,每一餐吃不到生病前正常饮食的50%,体重持续下降,请一定考虑咨询医生和临床营养师,评估是否需要肠内营养。
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需要注意的是,以上建议均为较为普适的大方向原则,由于每个人情况不同,请根据自己的具体情况进行调整。如果不确定的话,推荐考虑寻求医生和优秀的临床营养师的帮助。
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