孕期常见疾病预防与治疗全攻略
孕期常见疾病预防与治疗全攻略
怀孕期间，准妈妈们的身体会发生各种奇妙的变化，但同时也可能面临一些健康挑战。据统计，约有60%-70%的孕妇会在孕期经历至少一种常见疾病，这些疾病不仅影响孕妇的生活质量，还可能对胎儿的健康造成威胁。今天，我们就来详细了解一下孕期常见的五种疾病：水肿、感冒、皮肤瘙痒症、妊娠糖尿病和妊娠高血压，以及它们的预防和治疗方法。
孕期水肿：如何缓解这“沉重”的负担？
孕期水肿是许多准妈妈都会遇到的问题。随着孕周的增加，不少孕妇会发现自己的双脚、小腿甚至双手开始变得肿胀，这种现象在孕晚期尤为常见。那么，孕期水肿究竟是怎么回事呢？
孕期水肿的主要原因有三个：首先，孕妇体内会保留更多的液体；其次，不断增大的子宫会对静脉产生压力，影响血液回流到心脏；最后，激素变化也会导致水肿。虽然轻微的水肿是正常的，但如果出现突然且疼痛的肿胀，尤其是只出现在一条腿上，可能是血凝块的迹象，需要及时就医。
那么，如何缓解孕期水肿呢？以下是一些实用的建议：
抬高双腿：每天抽时间躺下，将双腿抬高，可以帮助血液回流。可以在休息时用枕头垫高双腿，或者在工作间隙做简单的脚部伸展运动。
左侧卧位休息：左侧卧位可以减轻对下腔静脉的压力，有助于缓解水肿。可以在睡觉时使用孕妇枕来保持这个姿势。
穿着压力袜：医生可能会建议在白天穿支撑性的紧身衣或长筒袜，帮助减轻水肿。
适度运动：散步、骑健身单车或在游泳池里游几圈都有助于缓解水肿。水中运动特别有效，因为水的浮力可以减轻身体的负担。
穿着宽松衣物：紧身的衣服会限制血液流动，应避免穿紧束脚踝或小腿的袜子和长袜。
足部按摩：虽然研究有限，但一些研究表明足部按摩可能有助于减轻孕期的脚部和脚踝肿胀。
保持适当水分摄入：不要因为水肿就减少饮水量。美国医学研究所建议孕妇每天大约饮用10杯（2.4升）液体。
孕期感冒：安全用药指南
孕期感冒是准妈妈们经常遇到的困扰。由于孕期免疫系统的变化，孕妇更容易感染病毒，而且感冒不仅影响孕妇的舒适度，还可能对胎儿造成影响。那么，孕期感冒应该如何安全应对呢？
发热症状：如果出现发热，除了物理降温外，可以使用对乙酰氨基酚。这种药物在孕期使用相对安全，但需遵医嘱服用。一般建议间隔4-6个小时用药一次，24小时用药不超过4次。
咳嗽症状：推荐使用蜂蜜缓解咳嗽症状。如果伴有痰液，可选择乙酰半胱氨酸。孕中、晚期也可考虑使用氨溴索。
鼻塞流涕：首选生理盐水冲洗鼻腔缓解鼻塞症状。如果症状较重，可在医生指导下短时使用呋麻滴鼻液或赛洛唑啉鼻喷剂。
安全用药：孕妇感染流感病毒后，可在医生指导下使用奥司他韦或扎那米韦。这些药物使用后无需终止妊娠或进行侵入性检查，但需要在妊娠中晚期进行胎儿超声检查。需要注意的是，利巴韦林不用于预防和治疗流感，且不建议免疫功能正常的成人应用。女性患者在使用利巴韦林治疗期间以及停药后9个月内应避免怀孕，其男性伴侣在用药期间以及停药后6个月内应采取有效避孕措施。
预防措施：戴口罩、勤洗手、多通风、少聚集；避免接触呼吸道感染患者；均衡营养，充足饮水，保证睡眠，适当保暖；出现呼吸道感染症状及早就医，明确感染类型。孕妇可在妊娠任何阶段接种流感疫苗，可尽早接种。减毒活疫苗中由于含有活的流感减毒，孕妇禁用。与疑似或确诊甲型流感感染者（症状发作前1天至发热症状消退后1天）密切接触后，可以预防性使用抗病毒药物奥司他韦。用法为75mg/次，一天一次，疗程7-10天。尚无充分证据提示孕妇接触肺炎支原体感染患者需进行抗生素预防。
皮肤瘙痒症：如何摆脱这“痒”人的烦恼？
孕期皮肤瘙痒是许多准妈妈都会遇到的问题，这种瘙痒可能只是正常的生理变化，但也可能是某些皮肤疾病的信号。那么，孕期皮肤瘙痒应该如何应对呢？
日常护理：给老婆准备纯棉、宽松透气的衣服，像棉质的孕妇裙、宽松的 T 恤等，避免化纤及紧身衣物刺激皮肤.适度清洁：洗澡水别太热，不超 38 度为宜，也别用碱性肥皂，选温和沐浴品。洗澡时间别太长，洗后马上涂润肤霜，保持皮肤湿润.避免搔抓：可以轻轻拍打来缓解瘙痒，千万别让老婆用力抓，不然容易抓破皮肤引发感染.
饮食调整：孕期老婆要少吃海鲜、辛辣刺激食物，像辣椒、生姜、生蒜等，防止加重瘙痒.营养要均衡：多让老婆吃含胶原纤维的食物，像猪蹄、水果、蔬菜，还有脱脂牛奶，增强皮肤弹性.
症状缓解：瘙痒时，可用半干冷毛巾冷敷，能缓和不适.在医生指导下，可涂炉甘石洗液、薄荷酚等，严重时遵医嘱用激素类软膏，但别长期用.
及时就医：如果老婆皮肤瘙痒严重，或伴有脓疱、水泡、恶心、发烧等症状，或按上述方法处理无改善，一定要及时带她去看医生，检查是否为病理性瘙痒，像妊娠多形性皮疹、胆汁淤积引起的痒疹等，以便早诊断早治疗.
妊娠糖尿病：饮食控制是关键
妊娠糖尿病是孕期常见的代谢性疾病，它不仅影响孕妇的健康，还可能对胎儿造成严重影响。那么，如何预防和治疗妊娠糖尿病呢？
预防措施：建议适龄怀孕、保持健康体重、孕期适当增重、建立良好运动和饮食习惯、戒烟等。妊娠糖尿病的诊断通常在孕24-28周进行，通过口服葡萄糖水抽血检验。目前产检已全面给付75公克的口服葡萄糖水抽血检验，若三次抽血中有一次超标的即被诊断为妊娠糖尿病。
治疗方案：妊娠糖尿病的血糖监测比慢性糖尿病更为严格，其空腹血糖控制标准要求在95mg/dL以下，饭后一小小时140mg/dL以下，饭后两小时120mg/dL以下。妊娠糖尿病的第一线治疗为饮食控制，只要好好配合，八成患者能达成血糖及体重量控制的目标，并使母体体重量会逐漸下降，但胎兒追蹤會看到其有適當成長，所以適當的飲食控制下，不必擔心胎兒有體重無法增加的情況，若仍有生長遲緩，應考慮有其他問題造成。適度的運動通常也有好處，除幫助血糖控制，也有益母體健康。其餘兩成無法透過飲食控制達標的，就得使用藥物來治療。目前仍以胰島素為藥物首選，其他口服藥物次之。但切勿擔心藥物副作用而不遵從醫囑使用，因為高血糖造成的危害通常遠大於藥物。
产后检查：妊娠糖尿病孕妇在产后4-12周应接受慢性糖尿病筛查，以确认是否已为慢性糖尿病。根据结果安排后续追踪或治疗事宜。
妊娠高血压：早期预防是关键
妊娠高血压是一种严重威胁母婴健康的疾病，需要引起足够的重视。那么，如何预防和治疗妊娠高血压呢？
预防措施：适度锻炼；保证充足的休息和睡眠时间、合理饮食妊娠中晚期适当加强营养，尤其是蛋白质、多种维生素、铁剂的补充，减少动物脂肪和盐的摄入（每日食盐摄入控制6g）；补钙低钙摄入（摄入量<600mg/d）的孕妇建议补钙，每日口服1g；阿司匹林（在医生指导下服用）孕早中期口服小剂量阿司匹林（50-150mg/d），对妊娠高血压疾病可以起到很好的预防作用。没有高危因素的孕妇也不能掉以轻心，一般来说，孕期保持健康的生活习惯，进行适当的锻炼，合理的饮食，控制体重增长过多以及适量补充钙剂就能达到很好的预防效果。
治疗方案：血压监测定期进行血压监测是妊娠期高血压孕妇比较重要的一项自我护理内容。保障睡眠质量妊娠期妇女要有充足的睡眠，工作强度要适度。正常情况下孕妇每天保证至少10小时的睡眠时间，以左侧卧位为宜。休息环境要舒适、安静等，尽可能减少噪声对孕妇的睡眠情况造成影响。饮食护理合理膳食，食物多样，谷类为主；多吃蔬菜、水果、奶类、豆制品。尽量选择低油脂和高蛋白食物，鱼、瘦肉，少吃肥肉和荤油；严密监测体重变化，合理控制体重增长。20周开始，每天补充钙剂1-2g。药物护理妊娠期高血压孕妇患者在药物选择方面要多加注意，尽可能详细向医生描述自身情况，然后选择与自身匹配的药物，对于正在服用药物治疗的女性，则主要是严格遵循医生的叮嘱进行服药，不得私自调整药物剂量或者换药等。科学自查孕妇居家期间也需要加重对自身病情的认识，切莫掉以轻心，将自我检查工作做好。如果在自查期间出现新的症状，如上腹部疼痛、头晕、阴道异常流血等，需要立马就诊，以免出现病情加重等不良症状等。在住院期间认真遵从医嘱，按医生要求饮食，严格记录出入量或尿量，每日测体重，按要求口服降压药等。
孕期健康管理是一项系统工程，需要准妈妈们在日常生活中时刻保持警惕。通过了解这些常见疾病的预防和治疗方法，我们可以更好地应对孕期的各种挑战，为宝宝的健康成长创造良好的环境。记住，如果遇到任何不适，及时就医是最明智的选择。祝每位准妈妈都能度过一个健康、愉快的孕期！