被猫狗咬了？狂犬疫苗这样打才对！
被猫狗咬了？狂犬疫苗这样打才对！
被家里的小猫咪或狗狗咬了一口，别慌张！正确的狂犬疫苗接种流程是关键。根据专家建议，在伤口处理后，可以选择五针法（第0、3、7、14、28天各一针）或四针法（第一次两针，第七天和第十四天各一针）。记得在24小时内接种第一针哦，时间越快越好。接种期间注意休息，清淡饮食，避免剧烈运动和饮酒。保护自己，从正确接种狂犬疫苗开始吧！
什么是狂犬病？
狂犬病又称恐水症，是由狂犬病毒感染人引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。狂犬病潜伏期一般为1-3个月，少数会短至两周以内或长达一年以上。
人狂犬病表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎，临床上主要表现为特有的怕水、怕风、怕光、恐惧不安、咽肌痉挛、吞咽困难、狂躁等，最后因呼吸、循环衰竭而死亡。一旦感染后发病者几乎100%死亡，至今没有任何可以治愈狂犬病的药物。
被咬伤后怎么办？
根据接触方式和暴露程度，临床上狂犬病暴露分三级：
一级暴露：接触或喂养动物，完好的皮肤被舔，无需处理。
二级暴露：裸露的皮肤被轻咬，无出血的轻微抓伤或擦伤，需要处理伤口并接种狂犬病疫苗。
三级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，破损皮肤被舔，开放性伤口或黏膜被污染，需要立即处理伤口，注射狂犬病被动免疫制剂，并接种狂犬病疫苗。
如何正确处理伤口？
用肥皂水和一定压力的流动清水交替冲洗伤口15分钟以上。
用生理盐水冲洗伤口，避免使用碘酒或酒精消毒，因为这可能会影响后续的疫苗效果。
不要包扎伤口，保持干燥。
尽快前往就近的狂犬病暴露预防处置门诊。
狂犬疫苗怎么打？
狂犬病疫苗免疫程序主要有“2-1-1”的4针法和5针法两种，两种免疫效果相同。
5针免疫程序：于0（注射当天）、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次，共注射5剂次。
“2-1-1”免疫程序：于0天注射狂犬病疫苗2剂次（左、右上臂三角肌各注射1剂次），第7、21天各注射1剂次，共注射4剂次。
特殊情况怎么办？
再次暴露：若之前全程接种过狂犬疫苗，在3个月内再次暴露，一般无需接种；超过3个月，则需在第0、3天各加强接种1剂次。
严重咬伤或抓伤：对于深度伤口或高风险暴露，可能需要接种更多针次，并配合使用狂犬病免疫球蛋白。
接种后有哪些注意事项？
接种后请在现场留观30分钟。
接种后如有不适，请及时告知接种医生，严重者请及时就医。
接种期间忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动。
一般接种24小时内注射部位可出现红肿、疼痛、发痒；或者轻度发热、无力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛等全身性反应，一般不需要处理即可自行消退。
未来趋势：mRNA狂犬疫苗
最新研究显示，mRNA狂犬疫苗有望将接种针次减少到1-2针。中国药科大学研究团队在Molecular Therapy上发表论文，表明其研发的新型mRNA狂犬病疫苗，在恒河猴和小鼠中能诱导持久而全面的免疫反应。
艾美疫苗研发的mRNA狂犬病疫苗LVRNA001仅需接种两针，即可提供100%安全有效的免疫保护。这一突破性进展，将为狂犬病防控带来新的希望。
狂犬病可防不可治，病死率几乎达100%，暴露后狂犬病疫苗人人都可以打，而且应该全程、足量、规范打疫苗。夏季是狂犬病的高发季，如果被汪（喵）星人抓伤、咬伤后怎么办？这篇科普文章为你揭晓答案。
狂犬病又名恐水症，是由狂犬病病毒引起的一种人兽共患烈性传染病，一旦发病，病死率几乎为100%。该病潜伏期通常为1～3个月，也可长达10年以上。临床症状表现以恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等为主；少数患者无狂躁表现，仅表现为四肢无力、进行性麻痹。
我国狂犬病的主要传染源是病犬，其次为猫、猪、牛、马等家畜。一些貌似健康的犬或其他动物的唾液中也可携带病毒，也能传播狂犬病。主要经直接接触传播，包括被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤，破损的皮肤或黏膜接触感染动物的唾液和分泌物。人群普遍易感。
孕妇、哺乳期、老人、儿童都可以接种狂犬疫苗。第一时间去就近的“狂犬病暴露预防处置门诊”，西安市狂犬病暴露预防处置门诊见下表。
参考资料
[1]国家疾病预防控制局传染病防控司：一图读懂狂犬病暴露后预防处置流程图
[2]国家疾病预防控制局传染病防控司：关于印发狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）的通知（国疾控综传防发〔2023〕14号）
[3]西安市疾病预防控制中心：西安市犬伤处置门诊地图导航。
[4]传染病学（第八版），人民卫生出版社：狂犬病。
撰稿：王蕾
审核：刘迎利/程海峰
签发：马正平