经颅直流电刺激：抑郁症治疗的新突破

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https://36kr.com/p/2974609315565573

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https://www.engineering.org.cn/engi/CN/10.15302/J-ENG-2015078

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https://www.czhospital.com/read.php?id=3513

近日，发表于《自然-医学》的一项重要研究显示，一种新型脑刺激疗法——经颅直流电刺激（tDCS），在治疗抑郁症方面取得了突破性进展。这项涉及150多名患者的远程临床试验表明，使用类似游泳帽的装置在家中进行脑部刺激，可以有效缓解抑郁症状。

经颅直流电刺激（tDCS）是一种非侵入性的脑刺激技术，通过放置在头皮上的电极释放无痛、微弱的电流，来调节大脑皮层的兴奋性。与传统的电休克疗法不同，tDCS使用的电流强度非常低（通常在1-2毫安），不会引起脑组织的兴奋或抑制，而是通过调节神经元的膜电位，使其更容易或更难放电。

在这项由英国伦敦国王学院主导的研究中，120名女性和54名男性重度抑郁症患者被随机分为实验组和对照组。实验组患者接受tDCS治疗，每次30分钟，前3周每周5次，随后7周每周3次。对照组则佩戴模拟设备，仅提供短暂的电流脉冲。

研究结果显示，经过10周的治疗，实验组患者的抑郁症状评分平均下降了9.41分，而对照组仅下降了7.14分。更令人鼓舞的是，实验组中有近45%的患者症状显著减轻或恢复，而对照组这一比例仅为22%。

未参与该研究的美国得克萨斯大学西南医学中心临床神经心理学家Shawn McClintock指出，这项研究展示了心理健康治疗走进家庭环境的能力，解决了可及性这一重大障碍。

然而，专家也指出tDCS并非对所有人都有效。德国慕尼黑大学精神病学家Frank Padberg表示，下一步应该研究为什么tDCS只对某些人有效，并寻找个性化治疗方法。

这项研究为抑郁症治疗带来了新的希望，特别是对于那些对传统药物和心理治疗反应不佳的患者。tDCS具有操作简单、副作用小、可在家中使用等优点，有望成为抑郁症治疗的重要补充手段。

然而，tDCS技术仍面临一些挑战。例如，其作用机制尚未完全阐明，且疗效存在个体差异。此外，虽然tDCS在抑郁症治疗中显示出积极效果，但其在焦虑症等其他精神疾病中的应用仍需进一步研究。

总体而言，经颅直流电刺激作为一项新兴的脑刺激技术，在精神疾病治疗领域展现出巨大潜力。随着研究的深入和技术的进步，我们有理由期待这项技术能为更多患者带来福音。