成都风湿医院陈建春主任详解：痛风患者如何通过饮食管理控制病情

成都风湿医院陈建春主任详解：痛风患者如何通过饮食管理控制病情

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近年来，痛风已成为我国常见代谢性疾病之一，且呈现年轻化趋势。据最新数据显示，我国高尿酸血症患者已超过1.7亿，其中痛风患者超过8000万，且每年以9.7%的速度增长。面对这一严峻形势，科学合理的饮食管理成为控制病情的关键。

成都风湿医院痛风科主任陈建春指出，痛风是一种由体内尿酸代谢紊乱引起的疾病，其主要特征是高尿酸血症和反复发作的关节炎。虽然药物治疗可以缓解症状，但饮食管理才是控制病情的基石。他强调，通过合理的饮食结构，可以有效控制血尿酸水平，减少痛风发作，提高生活质量。

国家卫生健康委最新发布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》为痛风患者提供了科学的饮食指导。以下是几个核心原则：

1. 食物多样，限制嘌呤

• 高嘌呤食物：动物内脏（肝、肾、心等）、沙丁鱼、虾、蟹等海鲜，以及浓肉汤和肉汁等，应尽量避免。
• 中等嘌呤食物：猪肉、牛肉、羊肉等红肉，应适量食用。
• 低嘌呤食物：新鲜蔬菜、水果、全谷物等，应充足摄入。

2. 蔬菜充足，限制果糖

• 蔬菜：每天摄入不少于500克，深色蔬菜（如紫甘蓝、胡萝卜）应占一半以上。
• 水果：虽然水果中含有果糖，但其维生素C、黄酮等营养成分对尿酸有积极作用，建议每天摄入200-350克。
• 限制：含糖饮料、鲜榨果汁、果脯蜜饯等高果糖食品应严格限制。

3. 足量饮水，限制饮酒

• 饮水量：每天2000-3000毫升，维持尿量大于2000毫升。
• 酒类：酒精会增加尿酸生成并抑制排泄，应严格限制，尤其是啤酒和黄酒。

4. 科学烹饪，少食生冷

• 烹饪方式：少用油炸、煎制，提倡汆煮后食用，不喝汤。
• 调味品：少盐少油，每天食盐摄入量小于5克，烹调油不超过25-30克。
• 生冷食品：避免食用生冷海鲜和腌制、熏制肉类。

1. 主食选择：以全谷物为主，如糙米、燕麦、藜麦等，每天摄入量不低于主食总量的30%。

2. 蛋白质来源：优先选择低脂奶制品和鸡蛋，每天摄入300毫升奶及奶制品。豆制品如豆腐、豆干等可适量食用。

3. 健康饮品：白水、柠檬水、淡茶、无糖咖啡和苏打水都是不错的选择。

4. 运动与体重管理：保持健康体重，每周进行4-5次有氧运动，每次30-60分钟，减重速度以每周0.5-1公斤为宜。

痛风虽然无法根治，但通过科学的饮食管理和生活方式调整，完全可以控制病情。陈建春主任提醒广大患者，饮食管理需要长期坚持，切不可因症状缓解就放松警惕。同时，定期监测血尿酸水平，遵医嘱服药，保持良好的生活习惯，才能真正实现与痛风“和平共处”。