火箭军总医院专家教你预防煤气中毒

火箭军总医院专家教你预防煤气中毒

引用

中国疾病预防控制中心

等

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来源

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https://www.chinacdc.cn/jkkp/zyws/zdzs/202408/t20240825_295631.html

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https://www.autohome.com.cn/ask/7588404.html

随着冬季的到来，煤气中毒事件进入高发期。据统计，非职业性一氧化碳中毒90.8%发生在家庭环境中，主要由取暖和燃气使用不当引起。火箭军总医院心血管内科副主任医师彭石林提醒大家，了解煤气中毒的预防和急救知识，对保护自己和家人的生命安全至关重要。

煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体，密度略低于空气。它由含碳物质在不完全燃烧时产生，主要来源于人为活动。一氧化碳与血红蛋白的亲和力是氧气的200倍，会阻碍氧气的释放和传递，导致低氧血症，引起机体组织缺氧，严重时可危及生命。

一氧化碳中毒的症状与血液中碳氧血红蛋白的浓度有关，可分为轻度、中度和重度三个等级：

• 轻度中毒：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白浓度为10%-20%，主要表现为头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、四肢无力等症状。迅速脱离中毒环境，呼吸新鲜空气后，症状可迅速消失，一般无后遗症状。

• 中度中毒：中毒时间较长，血液中碳氧血红蛋白浓度为30%-40%，在轻度中毒症状的基础上，还可能出现皮肤粘膜呈樱桃红色、面色潮红、多汗、脉搏加速、神志不清、走路不稳、意识模糊、困倦乏力、判断力下降、出现幻觉、浅昏迷、对光反射和角膜反射迟钝等症状。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。

• 重度中毒：中毒发现时间过晚，吸入一氧化碳过多，血液中碳氧血红蛋白度已达50%以上，患者出现深度昏迷或去大脑皮层状态，各种反射明显减弱或消失，大小便失禁、四肢厥冷、口唇、面色苍白或紫绀，大汗、体温升高、血压下降、呼吸抑制。重度中毒患者死亡率高，存活者可有严重后遗症。

家庭取暖设备预防要点：

1. 在寒冷季节如有条件尽量选择集中供暖。
2. 室内使用煤炉、炭火等取暖设备时，煤炭要烧尽，不要闷盖；要经常开门窗通风换气，保持室内空气新鲜。
3. 煤炉要安装烟筒，烟筒接口处要顺茬接牢（烟筒粗的一头朝向煤炉），严防漏气；烟筒口最好开在下风向，伸出室外的烟筒，最好加装遮风板或拐脖，防止大风将煤气吹回屋内；屋内务必安装风斗，风斗最好安装在门窗的上方。
4. 正确安装使用煤炉、炭火等取暖设备，定期检查炉具，维护和清扫烟筒、风斗，保持烟筒、风斗畅通。
5. 煤炉、炭火等取暖设备应远离易燃、易爆、易挥发的有毒物质，不要直接放在卧室；如条件允许，晚上睡觉前最好将炉具搬到屋外。
6. 在低气压、相对湿度较大的雨雪冰雹天气等气象条件下，尽量不要使用煤炉、炭火等取暖设备；家中吃火锅时，最好不要使用煤、炭火锅，如果使用，最好放在通风的大厅或保持门窗适时打开通风。
7. 家中使用煤炉、炭火等取暖设备时，最好安装一氧化碳探测器，并定期检查维护，以确保探测器正常运行。

燃气设备预防要点：

1. 购买燃气、煤气热水器时，需选择正规厂家生产的、质量合格的热水器；须请专业人员安装，经检测合格后方能使用。
2. 使用燃气、煤气热水器时，要保持良好的通风状态，洗浴时间切勿过长，使用完要检查热水器是否完全关闭。
3. 定期对燃气、煤气热水器减压阀和皮管进行检修，如发现有破损、锈蚀、漏气等问题时应及时更换。
4. 家中使用燃气、煤气热水器时，最好安装一氧化碳探测器，并定期检查维护，以确保探测器正常运行。

燃气灶具预防要点：

1. 购买燃气、煤气灶具时，需选择正规厂家生产的且质量合格的；须请专业人员安装，经检测合格后方能使用。不要私自更改燃气、煤气管道设施。
2. 使用燃气、煤气灶具时，切记人勿远离，严防溢锅将灶火浇灭，导致燃气、煤气溢出，使用完要检查灶具是否完全关闭。
3. 定期对燃气、煤气灶具的气罐、减压阀、皮管以及燃气、煤气管道进行检修，如发现有老化、破损、锈蚀、漏气、或关闭不严等问题时，应及时更换和维修。
4. 家中使用燃气、煤气灶具时，最好安装一氧化碳探测器，并定期检查维护，以确保探测器正常运行。

餐饮场所预防要点：

1. 炭火炉上方配备排气罩，请专业人士安装并定期维护。
2. 打开门窗保持室内空气流畅，避免长时间在密闭包间等环境内用餐。

1. 迅速转移：立即打开门窗通风，迅速将患者移至通风良好的环境，确保呼吸道通畅。若患者无呼吸或心跳，立即进行心肺复苏。
2. 供氧治疗：尽快为患者提供高浓度氧气，有条件时使用高压氧舱治疗，以加速体内一氧化碳排出。
3. 体征监测：密切观察患者的呼吸、心率和意识状态，并及时记录变化，为医生提供参考。

彭石林医生特别提醒：预防煤气中毒的关键在于保持室内通风，定期检查和维护燃气设备，使用合格的燃烧器具。一旦发现有人煤气中毒，应立即采取急救措施并拨打120寻求专业医疗救助。掌握这些知识，关键时刻能救命！