儿童咳嗽别乱用含可待因止咳药！

儿童咳嗽别乱用含可待因止咳药！

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澎湃

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来源

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https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29517067

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https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29797844

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http://mpa.jl.gov.cn/gzfw/kpzs/ypaqzs/twzs2/202403/t20240310_8880669.html

“医生，我的孩子咳嗽得厉害，我给他吃了止咳药，怎么反而更严重了？”一位焦急的母亲带着5岁的孩子来到医院。经过医生检查，发现孩子服用的止咳药中含有可待因成分，而这种药物是被国家明令禁止用于18岁以下青少年儿童的。

近年来，儿童因滥用含可待因止咳药而出现健康问题的案例屡见不鲜。可待因是一种阿片类药物，具有较强的镇咳作用，但同时也具有很高的成瘾性和依赖性。长期或过量使用可待因，可导致：

• 药物依赖和成瘾
• 中枢神经系统抑制
• 呼吸抑制
• 低钾血症
• 骨质疏松
• 精神障碍

为了保护儿童健康，国家药品监督管理局于2018年发布了《关于修订含可待因感冒药说明书的公告》，明确规定：

• 所有含可待因的感冒药说明书必须注明“18岁以下青少年儿童禁用”
• 医疗机构不得向18岁以下青少年儿童开具含可待因的感冒药处方
• 药品零售企业不得向18岁以下青少年儿童销售含可待因的感冒药

这一规定旨在从源头上杜绝含可待因止咳药在儿童中的滥用，保护儿童免受其潜在危害。

面对儿童咳嗽，家长往往心急如焚，但盲目使用止咳药并非明智之举。正确的处理方式应该是：

1. 观察咳嗽类型：区分干咳和湿咳，以及咳嗽的持续时间。急性咳嗽（<2周）、迁延性咳嗽（2-4周）和慢性咳嗽（>4周）的处理方式不同。

2. 查找病因：咳嗽可能是感冒、支气管炎、哮喘等多种疾病的症状。需要在医生指导下明确病因。

3. 对症治疗：根据咳嗽的性质选择合适的药物。有痰的咳嗽应优先使用祛痰药，无痰的干咳可考虑使用镇咳药。

4. 及时就医：如果咳嗽伴有发热、呼吸困难、面色发绀等症状，应及时就医。

对于儿童咳嗽，以下药物是相对安全且有效的选择：

1. 右美沙芬：适用于2岁以上儿童，镇咳作用与可待因相当，但无成瘾性。常见剂型有口服液和颗粒，需遵医嘱服用。

2. 氨溴索：适用于儿童祛痰，能促进呼吸道分泌物的排出。常见剂型有口服溶液和颗粒，需遵医嘱服用。

3. 愈创木酚甘油醚：适用于儿童祛痰，能有效稀释痰液。常见剂型有糖浆，需遵医嘱服用。

4. 溴己新：适用于儿童祛痰，能溶解粘稠的分泌物。常见剂型有片剂和口服液，需遵医嘱服用。

此外，一些中成药如小儿肺热咳喘颗粒、小青龙颗粒等，在医生指导下使用也是安全的。但切记不可自行购买和使用成人止咳药，更不能将成人药物减量给儿童服用。

儿童的健康关系到每个家庭的幸福，作为家长，我们需要时刻保持警惕，科学用药，合理治疗，为孩子的健康成长保驾护航。