酒精性肝病：你真的了解吗？
酒精性肝病：你真的了解吗？
什么是酒精性肝病？
酒精性肝病（Alcoholic Liver Disease，ALD）是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。随着我国人民物质生活水平的提高，ALD的发病率也呈明显上升趋势。据统计，15%～20%的过度饮酒者会发展成肝硬化，严重威胁着人们的健康和生命。
酒精是如何伤害肝脏的？
酒精主要在肝脏中代谢，这个过程会产生有毒物质，直接损害肝细胞。具体来说，酒精代谢会产生乙醛和活性氧（ROS），这些物质会引发氧化应激，导致细胞损伤、炎症反应和纤维化。此外，酒精还会通过以下途径损害肝脏：
影响脂肪代谢：酒精代谢会降低NAD+/NADH比值，损害线粒体的脂肪酸氧化功能，导致脂肪在肝脏中积累，形成脂肪肝。
免疫系统失调：酒精会影响肝脏中的免疫细胞，如巨噬细胞和中性粒细胞，导致炎症反应加剧。
肠道菌群失衡：酒精会破坏肠道屏障，导致细菌内毒素进入肝脏，进一步加重炎症和损伤。
酒精性肝病有哪些表现？
酒精性肝病的临床表现多样，早期可能无明显症状，但随着病情进展，会出现以下症状：
消化系统症状：食欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹泻等。
黄疸：皮肤和眼白发黄，是肝功能受损的重要标志。
肝区不适：右上腹疼痛或不适感。
全身症状：乏力、发热、体重下降等。
肝硬化表现：腹水、下肢水肿、脾脏肿大、肝掌、蜘蛛痣等。
如何诊断酒精性肝病？
目前，酒精性肝病主要通过以下方法进行诊断：
影像学检查：如超声、CT和MRI，可以观察肝脏的形态和结构变化。
血液检查：检测肝功能指标，如转氨酶、胆红素等。
肝活检：通过获取肝脏组织样本，进行病理学检查，是诊断的金标准。
酒精性肝病如何治疗？
酒精性肝病的治疗主要包括以下几个方面：
戒酒：这是最基本也是最重要的治疗措施。戒酒可以改善预后，延缓疾病进展。
营养支持：提供高蛋白、低脂饮食，补充维生素B、C、K及叶酸。
药物治疗：使用保肝、降酶等药物，控制炎症和纤维化。
并发症管理：积极处理肝硬化相关的并发症，如腹水、食管静脉曲张等。
肝移植：对于严重肝硬化患者，肝移植可能是唯一有效的治疗方法。
如何预防酒精性肝病？
预防酒精性肝病的关键在于改变生活方式和饮食习惯：
适量饮酒：成年男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。
健康饮食：均衡摄入各类营养，避免高脂、高糖食物，多吃蔬菜水果。
定期检查：特别是有长期饮酒史的人，应定期进行肝功能检查。
避免危险因素：如有肝炎病毒感染、肥胖、营养不良等，应积极治疗和改善。
适度运动：保持健康体重，避免脂肪肝的发生。
酒精性肝病是一种可预防、可治疗的疾病。关键在于早期发现、早期治疗，以及养成健康的生活方式。为了自己和家人的健康，让我们从现在开始，科学对待饮酒，保护好我们的肝脏。