拉布立海治疗痛风效果显著，但需谨慎使用

拉布立海治疗痛风效果显著，但需谨慎使用

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39健康网

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来源

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https://news.39.net/shx/

2.

https://www.cacm.org.cn/spskl/item/?item_id=10031

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https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/pharmacologic-urate-lowering-therapy-and-treatment-of-tophi-in-patients-with-gout

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http://www.jiujiuguke.com/news/news_1381.html

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https://www.jd.com/pccontent/1496000

痛风是一种由高尿酸血症引起的代谢性疾病，主要表现为关节疼痛和炎症。近年来，随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化，痛风的发病率逐年上升，且呈现年轻化趋势。对于难治性慢性痛风性关节炎患者来说，传统的治疗方案往往效果不佳，而拉布立海（拉布利酶）的出现为这部分患者带来了新的希望。

拉布立海是一种重组尿酸氧化酶，其作用机制是通过催化尿酸氧化为更易溶解的尿囊素，从而降低血清尿酸水平。尿囊素的溶解度比尿酸高100倍，更容易通过肾脏排出体外。这种作用机制使得拉布立海能够快速降低血液中的尿酸浓度，通常在注射后几小时内就能见效。

对于难治性慢性痛风性关节炎患者来说，拉布立海展现出了显著的治疗效果。它不仅能快速降低血尿酸水平，还能有效溶解痛风石。痛风石是尿酸盐结晶长期沉积在关节和软组织中形成的，是慢性痛风的重要特征之一。拉布立海通过降低血尿酸水平，可以促进痛风石的溶解，从而改善关节功能和生活质量。

尽管拉布立海在治疗痛风方面效果显著，但并非所有患者都适合使用。以下几点需要特别注意：

1. 过敏反应：对拉布立海过敏的患者禁用。使用前应进行过敏测试，如果出现过敏反应，应立即停药并采取相应治疗措施。

2. G6PD缺乏症：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏的患者慎用，因为拉布立海可能导致溶血性贫血。

3. 肝肾功能监测：用药期间需要密切监测血常规和肝肾功能。拉布立海可能对肝肾功能造成影响，因此需要定期检查相关指标。

4. 不良反应：可能出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应。如果症状严重，应及时就医。

5. 药物相互作用：避免与化疗药物同时使用同一输液管，以防发生不相容反应。

拉布立海通常采用静脉滴注的方式给药，推荐剂量为每日0.2mg/kg，持续30分钟，疗程一般为5-7天。使用时需要注意以下事项：

1. 过敏测试：首次使用前必须进行过敏测试，确保患者对药物不过敏。

2. 监测指标：用药期间需要定期监测血尿酸水平、肝肾功能和血常规。

3. 避免联合用药：不要与可能影响尿酸代谢的药物同时使用，如某些化疗药物。

4. 孕妇禁用：孕妇及哺乳期妇女禁用，因为药物可能对胎儿或婴儿造成影响。

5. 遵医嘱用药：必须在医生指导下使用，严格按照医嘱调整剂量和疗程。

拉布立海作为治疗痛风的新型药物，为难治性慢性痛风性关节炎患者提供了新的治疗选择。但患者在使用前一定要充分了解其适应症、禁忌症和注意事项，在专业医生的指导下合理用药，以确保安全和疗效。