为什么很多老年人，都熬不过冬天？
为什么很多老年人，都熬不过冬天？
"老人难过冬"这句俗话背后，其实有着科学依据。研究表明，75岁以上老年人冬季死亡率比其他季节高出约30%。为什么寒冷的冬季会成为老年人的"难关"？这与心脑血管疾病有着密切关系。
心脑血管疾病是冬季老年人健康的最大威胁
我国数据显示，冬季心脑血管疾病患者的死亡人数比夏季高41%，其中大部分是55岁以上的中老年人。研究表明，环境温度每降低1℃，心肌梗死的风险就会增加2%。在哈尔滨这样的寒冷城市，当气温降至-19℃以下时，死亡人数会显著增加，尤其是冠心病患者。
血管动脉粥样硬化是心脑血管疾病的"元凶"
我国某省数据显示，与心脏、血管和血液循环相关的疾病是老年人主要死亡原因之一，约占44.80%。这些疾病多数与血管动脉粥样硬化有关。血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平过高时，会在动脉壁内沉积，形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块不仅让血管壁增厚变硬、血管腔狭窄，还可能破裂引发血栓，导致心绞痛、心梗、脑梗等并发症。
以脑梗为例，医学上将脑梗死的病因分为5种类型，其中大动脉粥样硬化是最常见的原因。很多老年人本身患有高血压、糖尿病、高血脂等"三高"基础病，这些疾病会加速斑块的形成和进展。
寒冷低温如何加速心脑血管疾病？
- 寒冷刺激会使人体血小板聚集增强，使血液黏度增高；致使血管内皮细胞功能障碍，让血管内壁被进一步破坏；同时清理凋亡细胞的ATP生成不足，这都将促进斑块进展。
- 温度过低让交感神经兴奋，还会引起人体的血管收缩，增高血压，容易导致斑块破裂和血栓形成，引发脑卒中、心肌梗死或猝死。研究也表明，温度和死亡率的效应关系在老年人当中尤为明显。
除此之外，秋冬季，人们容易摄入大量高热量和高脂肪的食物，可能导致血脂增高；加上人们户外活动减少，如果总是久坐于室内，又可能进一步增加了体脂量，增加了斑块沉积进展的原料——血脂。
三个关键点，帮助老人平稳过冬
做好保暖御寒措施，及时增减衣物
抵御寒冷刺激，最直接的就是做好保暖工作。外出时及时添加衣物，穿着保暖的衣服和鞋袜，戴上口罩和帽子，尤其不要让脖颈暴露在外。鞋袜的尺码适当宽松一点，以免影响到腿部和足部的血液循环。冬季饮食起居，不可大意
天气寒冷时，心血管疾病患者不建议过早晨练，可以选择上午10时以后至下午3时以前的时间段，温度比较高时再外出。活动方式可以选择散步、打太极拳等中低强度的运动；在室内也可以做一些力量练习，如弹力带，还可进行柔韧性和平衡性练习。适量吃一些能增强机体抵抗寒冷的高蛋白食物，但一定要注意均衡饮食；保证新鲜蔬菜水果的摄入，及时给身体补充水分。心血管疾病防控，一年四季都得抓
定期进行血脂水平、血压、颈动脉斑块检测，加强慢性病的管理，坚持遵医嘱服药，保持规律的生活习惯，控制好血压、血糖及血脂水平。尤其是血脂的管理，将动脉粥样硬化的"元凶"——低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降低到目标水平，根据《中国血脂管理指南》建议，可以用他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂及PCSK9抑制剂等药物控制血脂。其中，中等强度的他汀类药物是中国人群降脂治疗的首选策略。如果已经检查出斑块，那么稳定斑块就是重中之重的预防工作，他汀类药物也可以用于稳定斑块。
方法都不难，难的是做到位。很多时候老人自己意识不到，还得靠子女多多上心。除了远程的叮嘱，更重要的还是现实中的照顾陪伴。别让一时的疏忽，造成永远的遗憾。毕竟，能够抵御寒冬的不仅是物质经济条件上的满足，还有来自家人的关心，愿所有长辈们都能平安迎接明年的春天。