潘静教授详解：出现这4种情况，可能预示肿瘤复发
潘静教授详解：出现这4种情况，可能预示肿瘤复发
肿瘤治疗结束后，许多患者以为已经彻底治愈，但实际上，癌症的复发风险依然存在。特别是在治疗后的前两三年内，复发的概率较高。即便是五年后，复发的可能性虽然大幅降低，但也不能掉以轻心。广东药科大学广州复星禅诚医院，广州新市医院肿瘤科三病区潘静教授，肿瘤治疗领域的权威专家，提醒患者需要警惕以下四种可能预示肿瘤复发的情况。
- 出现异常表现
治疗结束后，患者如果出现身体的异常表现，包括主观症状和客观检查的体征，都需要引起高度重视。肿瘤复发可以表现为局部复发或远处转移：
- 局部复发：肿瘤原发部位可能会出现疼痛、结节或包块。
- 远处转移：根据转移部位的不同，症状也有所差异。如肺部转移可能会导致咳嗽、胸闷、气促；肝转移可能引起肝区疼痛、黄疸；脑部转移可能引发头痛。
总之，任何身体不适的症状都需要及时到医院进行检查，排除复发的可能性。
- 肿瘤标志物升高
肿瘤标志物的监测是癌症复发的重要指标。潘教授指出，治疗前某些肿瘤标志物显著升高的患者，治疗后这些标志物降为正常，说明这些指标对监测复发有重要意义。例如，卵巢癌患者治疗前CA125升高，治疗后下降，如果后续复查发现CA125再次升高，复发的可能性较大。然而，肿瘤标志物升高并不一定代表复发，还需结合其他检查结果进行综合判断。
- 影像检查发现肿瘤
影像学检查是确认肿瘤复发的重要手段。无论是主观症状还是肿瘤标志物升高，都需要通过影像或内镜检查来验证。常用的影像学检查包括超声、CT、MRI、骨ECT等，必要时可进行全身PET-CT检查。如果影像检查未发现问题，但临床高度怀疑复发，仍需密切监控并短期内复查。
- 活检病理确认复发
在某些情况下，即使影像检查未能明确复发，临床仍高度怀疑时，可以考虑进行活检病理检查。这是确诊复发的最终手段。活检不仅能确认是否复发，还能明确病理类型。如果病理结果与原癌症类型不一致，需考虑第二原发癌的可能性。需要注意的是，活检也有局限性，若结果为阴性但临床仍高度怀疑复发，可能需要再次活检或密切监控复查。
结语
癌症治疗后的随访和监控至关重要。潘静教授强调，患者在治疗结束后，特别是前两三年内，需密切关注身体的异常表现、肿瘤标志物水平和影像学检查结果，必要时进行活检病理检查。只有通过定期随访和早期发现潜在的复发迹象，才能尽早采取措施，最大限度地控制病情，提升患者的生存质量。