内镜逆行阑尾炎治疗术成功治愈腹腔脓肿,微创手术为患者带来新希望
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一位70多岁的汤奶奶(化姓)因急性阑尾炎导致的腹腔脓肿反复发作,严重影响了生活质量。在江苏省人民医院消化科,医生们采用了一种新型的内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT),成功解决了这一难题。
病情发展:从阑尾炎到腹腔脓肿
3个月前,汤奶奶因急性阑尾炎导致的阑尾周围腹腔脓肿(阑尾周围脓肿)接受了CT下穿刺引流手术,引出脓性液体后腹痛有所好转。然而,就在她准备接受外科手术时,右下腹疼痛再次发作。经检查发现,阑尾炎症渗出与周围脏器粘连,手术风险较高,且术后并发症发生率也较高,因此不适合立即手术。
内镜逆行阑尾炎治疗术:ERAT显身手
江苏省人民医院消化科倪金良主任医师团队在阑尾炎的内镜治疗方面具有丰富的临床经验。考虑到患者的情况,决定采用内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)进行治疗。
手术过程中,医生发现患者阑尾开口内翻,周围充血、水肿明显,阑尾腔扭曲,造影剂自阑尾尖端外溢入腹腔。经过X光引导下置入单猪尾塑料支架,脓液开始缓慢流出。
倪金良主任医师在手术中
治疗效果:立竿见影
术后,汤奶奶的腹痛明显好转,炎症指标显著改善,C反应蛋白(CRP)由113降至28。拔除外引流管后,她顺利出院,并被告知一个月后需要复查CT。
ERAT:微创治疗的新选择
内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)是一种新型的无创、无疤的内镜下微创手术。该方法不开腹,不切阑尾,通过插管、造影、抗生素冲洗、引流、支架植入等操作,达到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的,并保留完整阑尾及其功能。
江苏省人民医院消化科自2014年底开展ERAT以来,已成功治疗了约15例阑尾周围脓肿患者,为更多阑尾疾病患者提供了全新的诊疗选择。
倪金良主任医师表示,ERAT治疗阑尾周围脓肿具有微创、并发症少、时效性高的特点,尤其适用于那些无法手术的患者。即使对于普通急性阑尾炎超过手术时效的情况,ERAT也能有效、及时地解决病人的痛苦,帮助他们恢复健康。
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