如何尽早发现孩子是否脊柱侧弯？居家自检步骤来了

如何尽早发现孩子是否脊柱侧弯？居家自检步骤来了

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澎湃

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脊柱侧弯是危害我国12-16岁青少年的常见病、多发病。早期发现和干预对于预防病情恶化至关重要。本文将为您详细介绍脊柱侧弯的定义、危害以及如何通过简单的居家自检方法来及早发现这一问题。

脊柱被称为人的“第二生命线”。儿童时期是骨骼生长发育的关键时期，不良姿势和习惯会导致脊柱的异常曲度，引发脊柱侧弯等问题。脊柱侧弯已成为危害我国12-16岁青少年的常见病、多发病。

什么是脊柱侧弯？

理想的脊柱应该是笔直的，当脊柱向左或向右偏移，且X线片角度（Cobb角）＞10°时，即为脊柱侧弯。脊柱侧弯以胸腰段侧弯居多，其危害不仅仅体现在双肩不对称、躯干偏移等外观影响，还会影响其他器官功能。

当侧凸的Cobb角＞60°时，会引起肺功能障碍；
当侧凸的Cobb角＞90°时，胸廓会发生严重畸形，引发通气限制；
侧凸的Cobb角度更大时，会引起心功能障碍；
当侧凸的Cobb角＞100°，就有瘫痪的可能。

由于该病在发病时不痛不痒，往往无法在第一时间发现。根据生长发育的特点，在女生五、六年级（10-12岁）和男生六、七年级（11-13岁）阶段，要重视日常观察、家庭自检和校医筛查，尽早发现并干预。

通常来说，脊柱侧弯的外观特点有以下8种：

1. 一侧肩膀高于另一侧
2. 一侧肩（肩胛骨）比另一侧突出
3. 一侧髋高于另一侧
4. 一条腿看上去比另一条腿长
5. 腰部不对称
6. 躯干和胸廓向一侧偏移
7. 头部（纵垂线）未位于两髋（连线）的中点
8. 向前屈曲时，衣服在腰部呈不对称状

日常生活中，家长要留意孩子是否有上述表现，尤其正处于五、六年级（10-12岁）的女生和六、七年级（11-13岁）的男生，一定要重视日常观察、家庭自检。

如何进行家庭自检？

可通过“亚当氏试验”，为孩子做自检。

步骤一
在家庭自检时，让孩子的脚与肩同宽站立，双手合十向前弯，家长从后方检视孩子的背部是否有不对称的凸起，较高的凸起即为侧弯的凸侧。

步骤二
查看孩子的腰际线是否对称。若腰段脊柱出现侧弯，一端的腰际线会加大，一端会消失。

步骤三
可让孩子背对站立，观察两侧肩线是否对称。若肩线对称，说明胸段脊柱没有问题；若出现明显的“一肩高、一肩低”，就可能是脊柱侧弯的表现。

一旦发现孩子有以上情况，要尽早带孩子前往医院，接受拍X线片诊断。

医学顾问
复旦大学附属儿科医院 骨科
付东 主治医师
王达辉 主任医师

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