抑郁症情绪波动大？专家揭秘背后真相
抑郁症情绪波动大？专家揭秘背后真相
抑郁症不仅表现为持续的情绪低落，还常伴有显著的情绪波动。这种波动不仅影响患者的生活质量，还可能增加自杀风险。近年来，医学界对抑郁症情绪波动的研究不断深入，揭示了其背后的复杂机制。
抑郁症情绪波动的临床表现
抑郁症的情绪波动与一般的情绪起伏不同，它具有以下特征：
波动幅度大：患者可能在短时间内经历从极度悲伤到相对平静，甚至短暂的欣快感的转变。这种波动往往超出正常范围，难以自我控制。
情绪僵化：患者的情绪反应可能变得迟钝，对积极事件难以产生应有的愉悦感，对负面事件则过度敏感。
伴随症状多样：情绪波动常伴随睡眠障碍、食欲改变、注意力不集中等症状。在双相情感障碍中，患者可能在抑郁和躁狂之间快速转换，情绪波动更为剧烈。
情绪波动的生物学机制
华中科技大学张珞颖教授团队近期在《Nature Metabolism》发表的研究揭示了冬季抑郁（一种特殊类型的抑郁症）的情绪波动机制。研究发现，生物钟基因PERIOD3（PER3）的变异（P415A/H417R）在短光照条件下（模拟冬季）通过增强糖皮质激素合成导致抑郁样行为。
具体机制如下：
- PER3变异增强肾上腺对ACTH的敏感性，导致皮质酮（一种糖皮质激素）过度合成。
- 过量的皮质酮抑制脑内中缝背核（DRN）中色氨酸羟化酶-2（Tph2）的转录，而Tph2是5-羟色胺（5-HT）合成的关键酶。
- 5-HT合成减少导致情绪调节失衡，引发抑郁样行为。
这一发现不仅揭示了季节性情感障碍的分子机制，也为理解情绪波动的生物学基础提供了新的视角。
专家解读与临床建议
专家指出，抑郁症的情绪波动需要专业医生进行诊断和评估。以下几点建议对患者和家属具有重要参考价值：
药物治疗的重要性：双相情感障碍的治疗需要遵循安全、共同参与、综合治疗、联合用药等原则，药物治疗应该覆盖全病程。长时间维持治疗很重要，这样可以减少疾病发作次数。
情绪波动不是患者主观可控的：情绪不稳定是疾病的表现形式，而不是患者本身的行为问题。患者更需要的是科学系统的治疗以及家人的理解和支持。
建立健康的生活习惯：规律的作息、均衡的饮食、适当的运动等，可以帮助维持稳定的情绪状态。适度的户外活动，使自己暴露在充分的阳光下也有非常大的帮助。
及时寻求专业帮助：若感觉自己的情绪波动已经超出自己能够调节的范围，比如出现伤己、伤人冲动，持续2周以上的低落或持续1周以上的过度兴奋、暴躁，建议及时去综合医院心理科或精神专科医院就诊。
抑郁症的情绪波动是一个复杂的生物学现象，涉及遗传、神经内分泌和环境因素的相互作用。随着科学研究的不断深入，我们对抑郁症的理解也在逐步深化。对于患者而言，及时寻求专业帮助，遵循医嘱进行治疗，同时建立健康的生活方式，是应对情绪波动的关键。