小建中汤：调理气血两虚的经典名方

小建中汤：调理气血两虚的经典名方

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小建中汤是汉代医圣张仲景《伤寒杂病论》中的经典方剂，被誉为“补虚第一方”。它由桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜和饴糖六味药组成，具有温中补虚、和里缓急的功效，是治疗气血两虚的常用方剂。

组成与功效

小建中汤的药物组成比例为：桂枝三两，芍药六两，甘草二两，生姜三两，大枣十二枚，饴糖一升。其中，饴糖是君药，甘温补中；桂枝温阳气，芍药养营阴；生姜温胃散寒，大枣补脾益气；炙甘草调和诸药。全方甘温为主，酸甘化阴，辛甘化阳，共奏温中补虚之效。

临床应用

儿童脾胃病

小建中汤在儿科应用广泛，特别适合瘦弱儿童的多种疾病。如体格发育迟缓、营养不良、贫血、哮喘、过敏性皮炎、抽动症、大脑发育不良、尿频等。它能提振食欲、增进消化吸收，从而改善体质。

成人慢性病

在成人疾病中，小建中汤常用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡、神经衰弱、慢性肝炎等。对于以消瘦、慢性腹痛、便干结为特征的虚弱性疾病，效果显著。

典型案例

一位16岁女孩因上腹部疼痛、心悸、失眠、焦虑等症状就诊。经辨证为脾胃虚弱、营卫不足，给予小建中汤加减治疗。用药后，患者疼痛明显减轻，睡眠改善，食欲增加，大便恢复正常。

使用注意事项

1. 本方适用于中焦虚寒证，对于发热、恶寒、无汗或发热、烦躁、口渴引饮、舌红、苔干或黄腻者禁用。
2. 高血糖患者需谨慎使用，可适当减少饴糖用量。
3. 服用期间忌食生冷、辛辣、油腻食物。
4. 建议在专业中医师指导下使用，不可自行服用。

小建中汤与八珍汤、十全大补汤等补气养血方剂相比，更侧重于温中补虚，特别适合脾胃虚寒导致的气血两虚。其温和的性质，使其在临床应用中更为广泛，不仅限于内科疾病，还可用于妇科、儿科等多种疾病的治疗。

总之，小建中汤作为中医经典方剂，在调理气血两虚方面具有独特优势。但需注意，中医讲究辨证施治，应在专业医师指导下使用，不可盲目自行服用。