胃癌：早期症状、成因、存活率、检查及治疗方法全解析

胃癌：早期症状、成因、存活率、检查及治疗方法全解析

胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，在我国的发病率和死亡率均居恶性肿瘤前列。早期胃癌多数患者无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，提高对胃癌早期症状的警惕性至关重要。

胃癌在香港的发病情况

在本港，根据医管局最新数据，胃癌是2021年第6大常见癌症，共有1,306宗新症，而胃癌在男性的发病率较女性高。胃癌每年在香港的新症维持逾1,000宗，数字于近10年变化不大。2021年的死亡数字达到631人，位列癌症第6号杀手。

胃癌的存活率

根据cancerresearchuk的数据，不同期数的胃癌存活率如下：

• 第一期：65%
• 第二期：35%
• 第三期：25%
• 第四期：只有20%的人能存活1年

胃癌的存活率与发现的早晚密切相关，早期发现和治疗可以显著提高生存率。

胃癌的早期症状

胃癌早期可能并无任何症状，因而经常被忽视。以下为胃癌常见的症状：

• 轻微恶心反胃
• 食欲不振
• 吞咽困难
• 进食后胃胀
• 胃部持续胀闷不适
• 持续消化不良
• 无故打嗝
• 胃部有灼热感
• 胃部持续隐痛
• 上腹疼痛
• 呕吐
• 吐血
• 粪便呈墨糊状
• 粪便呈黑色
• 身体无故感疲倦
• 体重无故明显下降

胃癌初期症状与胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡等胃病的症状大致相似，加上症状表现并不一定持续，有可能间歇性发作，故很容易被患者忽视。到患者求诊时，往往已经到了胃癌中、末期，以致错失治疗胃癌的黄金期。因此，及早进行胃镜检查就有助辨別恶性肿瘤，并尽早对症下药。

胃癌的末期症状

在胃癌的晚期，除了早期出现的症状，患者的身體更可能出現以下症状：

• 粪便带血
• 呕吐
• 体重急剧下降
• 胃部疼痛
• 黄疸（眼睛和皮肤发黄）
• 腹部积水
• 腹部出现肿块
• 吞咽困难
• 贫血虛弱

胃癌的成因/风险因素

胃癌的成因至今仍未完全明確，惟以下风险因素会增加患上胃癌的风险：

• 年龄：随年龄而增加（40岁以上风险较高）
• 性别：男性（患上胃癌机会是女性的2倍）
• 进食过咸食物
• 常时进食腌製食物
• 进食加工肉製品
• 高脂肪饮食
• 少吃蔬果及纤维
• 家族遗传
• 受幽门螺旋杆菌感染
• 缺乏维他命B12而导致的贫血
• 胃部曾接受手术
• 患有罕見胃病，如胃酸缺乏症等
• 吸烟
• 过量饮酒
• 过重或肥胖

胃癌诊断/检查方法

胃部内窥镜检查是针对食道、胃部及十二指肠的检查，是胃癌常用的诊断方法。如有需要，医生会经胃镜抽取一些胃组织样本作进一步化验。假如经胃镜发现癌细胞，医生可能会为患者进行电脑扫描 (CT Scan) 、正电子扫描 (PET Scan)及磁力共振扫描 (MRI Scan) 等检测，以确定肿瘤的大小、数目、位置及是否有扩散情况。

越早发现胃癌，治愈的机会就越高。癌症基金会建议身边有亲人曾患上胃癌，40岁以上之人士，每年进行胃镜检查。